Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1

                           Главе администрации муниципального образования

                           муниципального района

                           "Боровский район" И.Б. Веселову

                           от____________________________________________

                           ______________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество заявителя полностью;

                                  наименование юридического лица)

                           _____________________________________________.

                           ______________________________________________

                           (реквизиты документа, удостоверяющего личность

                                           гражданина)

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                              (гос. регистрационный номер записи о гос.

                              регистрации юридического лица в ЕГРЮЛ; ИНН)

                           место жительства гражданина:__________________

                           ______________________________________________

                           место нахождения юридического лица:___________

                           ______________________________________________

                           почтовый адрес:_______________________________

                           ______________________________________________

                           мобильный телефон:____________________________

                           адрес электронной почты:______________________

                              Заявление

     Прошу    утвердить    схему    расположения  земельного  участка  на

кадастровом плане территории по адресу:__________________________________

_________________________________________________________________________

площадью____________________кв. м., для:_________________________________

                                  (цель использования земельного участка)

     Приложения:

     -  копии  документа, удостоверяющего личность заявителя, являющегося

физическим лицом, либо личность представителя физического лица;

     - копии учредительных документов юридического лица;

     -    схемы    расположения    земельного   участка  в  случае,  если

испрашиваемый   земельный  участок  предстоит  образовать  и  отсутствует

проект  межевания  территории,  в  границах  которой предстоит образовать

такой земельный участок;

     -  документа,  подтверждающий  полномочия представителя заявителя, в

случае, если с заявлением обращается представитель заявителя.

     Я   согласен  (согласна)  на  обработку  моих  персональных  данных,

указанных    в    настоящем    Заявлении    сотрудниками    администрации

муниципального образования муниципального района "Боровский район"

"____"___________20___г. _______________        _________________________

                            (подпись)              (Ф.И.О. заявителя)