Приложение. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение
к положению
о проведении аттестации
муниципальных служащих
Мещовского района

                          АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

                        МУНИЦИПАЛЬНОГО СЛУЖАЩЕГО

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

2. Год, число, месяц рождения ___________________________________________

3. Сведения  о  профессиональном  образовании,  наличии  ученой  степени,

ученого звания __________________________________________________________

                   (когда и какую образовательную организацию окончил,

_________________________________________________________________________

          специальность или направление подготовки, квалификация,

_________________________________________________________________________

                     ученая степень, ученое звание)

4.  Замещаемая должность муниципальной  службы  на  момент  аттестации  и

дата назначения на эту должность ________________________________________

_________________________________________________________________________

5. Общий трудовой стаж __________________________________________________

6. Стаж работы по специальности _________________________________________

7. Стаж муниципальной службы ____________________________________________

8. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них ___________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией ________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

10.  Краткая   оценка   выполнения  муниципальным  служащим  рекомендаций

предыдущей аттестации ___________________________________________________

                          (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

11. Решение аттестационной комиссии _____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(соответствует замещаемой должности муниципальной службы не соответствует

               замещаемой должности муниципальной службы)

12. Количественный состав аттестационной комиссии ______________________.

На заседании присутствовало _____________ членов аттестационной комиссии.

Количество голосов "за" _________, "против" _________.

13. Примечания __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель               ______________________________________

аттестационной комиссии       (подпись) (расшифровка подписи)

Заместитель председателя   ______________________________________

аттестационной комиссии       (подпись) (расшифровка подписи)

Секретарь                  ______________________________________

аттестационной комиссии       (подпись) (расшифровка подписи)

Члены                      ______________________________________

аттестационной комиссии       (подпись) (расшифровка подписи)

                           ______________________________________

                              (подпись) (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации

_________________________

С аттестационным листом ознакомился _____________________________________

                                      (подпись муниципального служащего,

                                                    дата)

(место для печати)