Приложение N 3. Форма итогового протокола общественной муниципальной комиссии об итогах по отбору общественных территорий муниципального образования "Городское поселение "Город Киров", подлежащих в первоочередном порядке благоустройству в рамках муниципальной программы "Формирование современной городской среды" в 2018 году

Приложение N 3
к постановлению
Кировской районной администрации
от 28 декабря 2017 N 1853

                                 Форма

  итогового протокола общественной муниципальной комиссии об итогах по

  отбору общественных территорий муниципального образования "Городское

      поселение "Город Киров", подлежащих в первоочередном порядке

     благоустройству в рамках муниципальной программы "Формирование

                 современной городской среды" в 2018 году

                            Экземпляр N ____

Голосование по отбору общественных территорий муниципального образования

 "Городское поселение "Город Киров", подлежащих в первоочередном порядке

     благоустройству в рамках муниципальной программы "Формирование

                современной городской среды" в 2018 году

                         "__" ________ 20_ года

                            ИТОГОВЫЙ ПРОТОКОЛ

                  Общественной муниципальной комиссии

                         об итогах голосования

     Общественная муниципальная комиссия муниципального образования

     "____________________________________________________________"

1. Число граждан, внесенных в списки голосования на момент окончания голосования (заполняется на основании данных территориальных счетных комиссий)	цифрами	прописью
2. Число бюллетеней, выданных территориальными счетными комиссиями гражданам в день голосования (заполняется на основании данных территориальных счетных комиссий)	цифрами	прописью
3. Число погашенных бюллетеней (заполняется на основании данных территориальных счетных комиссий)	цифрами	прописью
4. Число бюллетеней, содержащихся в ящиках для голосования (заполняется на основании данных территориальных счетных комиссий)	цифрами	прописью
5. Число недействительных бюллетеней (заполняется на основании данных территориальных счетных комиссий)	цифрами	прописью
6. Число действительных бюллетеней (заполняется на основании данных территориальных счетных комиссий)	цифрами	прописью
7. Наименование общественных территорий

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

Председатель общественной

муниципальной комиссии:       ______________________ ____________________

                                      (ФИО)               (подпись)

Секретарь общественной

муниципальной комиссии        ______________________ ____________________

                                      (ФИО)               (подпись)

Члены общественной муниципальной комиссии:

                                       ______________ ___________________

                                       ______________ ___________________

                                       ______________ ___________________

                                       ______________ ___________________

                                       ______________ ___________________

                                       ______________ ___________________

                                       ______________ ___________________

     Протокол подписан "___" ________ 20_ года в __ часов __ минут