Приложение N 3. Итоговый протокол Общественной муниципальной комиссии об итогах голосования

Приложение N 3
к постановлению
Администрации МО ГП
"Город Малоярославец"
"О порядке организации и
проведения открытого голосования
по общественным территориям
муниципального образования
городское поселение
"Город Малоярославец"
от 29.12.2017 N 1192

                                  Форма

   итогового протокола общественной муниципальной комиссии об итогах

   голосования по общественным территориям муниципального образования

                городское поселение "Город Малоярославец"

                           Экземпляр N ______

Голосование   по   проектам   благоустройства   общественных   территорий

муниципального  образования  городское  поселение  "Город  Малоярославец"

подлежащих  в  первоочередном  порядке  благоустройству  в  2018  году  в

соответствии  с  государственной   программой   (подпрограммой)  субъекта

Российской Федерации на 2018 - 2022 годы

                       "___" _________ 20__ года

                           ИТОГОВЫЙ ПРОТОКОЛ

                  Общественной муниципальной комиссии

                          об итогах голосования

Общественная муниципальная комиссия муниципального образования

городское поселение "Город Малоярославец"

1. Число граждан, внесенных в списки

голосования на момент окончания

голосования (заполняется на основании

данных территориальных счетных комиссий)                 цифрами прописью

2. Число бюллетеней,

выданных территориальными счетными

комиссиями гражданам

в день голосования (заполняется на основании

данных территориальных счетных комиссий)                 цифрами прописью

3. Число погашенных

бюллетеней (заполняется на основании

данных территориальных счетных комиссий)                 цифрами прописью

4. Число бюллетеней,

содержащихся в ящиках для

голосования (заполняется на основании

данных территориальных счетных комиссий)                 цифрами прописью

5. Число недействительных

бюллетеней (заполняется на основании                     цифрами прописью

данных территориальных счетных комиссий)

6. Число действительных

бюллетеней (заполняется на основании

данных территориальных счетных комиссий)                 цифрами прописью

7. Наименование общественных территорий

<N строки>  Наименование  общественной  территории  <Количество  голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки>  Наименование  общественной  территории  <Количество  голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки>  Наименование  общественной  территории  <Количество  голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки>  Наименование  общественной  территории  <Количество  голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки>  Наименование  общественной  территории  <Количество  голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки>  Наименование  общественной  территории  <Количество  голосов>

(цифрами/прописью)

Председатель общественной

муниципальной комиссии                     ____________ _________________

                                              (ФИО)          (подпись)

Секретарь общественной

муниципальной

комиссии                                   ____________ _________________

                                              (ФИО)          (подпись)

Члены общественной муниципальной комиссии:

                                           ____________ _________________

                                           ____________ _________________

                                           ____________ _________________

                                           ____________ _________________

                                           ____________ _________________

                                           ____________ _________________

                                           ____________ _________________

Протокол подписан "__" ____ 20__ года в ____ часов ____ минут