Приложение N 2. Форма итогового протокола территориальной счетной комиссии о результатах открытого голосования по отбору общественных территорий, подлежащих благоустройству в первоочередном порядке

Приложение N 2
к постановлению
Администрации
муниципального района
"Город Людиново и Людиновский район"
от 29 декабря 2017 г. N 2375

                                  Форма

   итогового протокола территориальной счетной комиссии о результатах

   открытого голосования по отбору общественных территорий, подлежащих

                благоустройству в первоочередном порядке

                           Экземпляр N ______

    Голосование по проектам благоустройства общественных территорий

городского поселения "Город Людиново" подлежащих в первоочередном порядке

 благоустройству в 2018 году в соответствии с государственной программой

 Калужской области "Формирование современной городской среды в Калужской

  области", утвержденной постановлением Правительства Калужской области

      от 31.10.2017 N 620, соответствующей муниципальной программой

                        "___" _________ 20__ года

                            ИТОГОВЫЙ ПРОТОКОЛ

                    территориальной счетной комиссии

                        о результатах голосования

             Территориальная счетная комиссия N ____________

1. Число граждан, внесенных в список голосования на момент окончания голосования	цифрами	прописью
2. Число бюллетеней, выданных территориальной счетной комиссией гражданам в день голосования	цифрами	прописью
3. Число погашенных бюллетеней	цифрами	прописью
4. Число заполненных бюллетеней, полученных членами территориальной счетной комиссии	цифрами	прописью
5. Число недействительных бюллетеней	цифрами	прописью
6. Число действительных бюллетеней	цифрами	прописью
7. Наименование общественных территорий

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

Председатель территориальной

счетной комиссии             _____________________ ______________________

                                      (ФИО)              (подпись)

Члены территориальной счетной комиссии:

                                         ____________ ___________________

                                         ____________ ___________________

                                         ____________ ___________________

                                         ____________ ___________________

                                         ____________ ___________________

                                         ____________ ___________________

                                         ____________ ___________________

     Протокол подписан "__" ____ 20__ года в ____ часов ____ минут