Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных кандидата - индивидуального участника

Приложение N 2
к Положению
о Детской доске
почета муниципального
образования "Город Калуга"

                                    Управление

                                    (управление образования города Калуги

                                    или управление культуры города Калуги

                                    или управление физической культуры,

                                    спорта и молодежной политики города

                                    Калуги в зависимости от выбранных

                                    номинаций)

                                    Адрес управления:

                                    _____________________________________

                                Согласие

 на обработку персональных данных кандидата - индивидуального участника

     Я, ________________________________________________________________,

            (Ф.И.О. родителя (законного представителя) кандидата)

                 являясь родителем (законным представителем)

________________________________________________________________________,

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (Ф.И.О. несовершеннолетнего ребенка)

реквизиты   документа,  удостоверяющего   личность   родителя  (законного

представителя), сведения о дате выдачи указанного  документа  и  выдавшем

его органе

_________________________________________________________________________

реквизиты свидетельства о рождении или иного  документа,  подтверждающего

полномочия     родителя (законного    представителя)  несовершеннолетнего

кандидата

в  соответствии  со  статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ

"О персональных данных" даю согласие ____________________________________

                                          (наименование структурного

                                      подразделения - управление, адрес)

_________________________________________________________________________

на обработку ___________________________________________________________,

                (своих персональных данных, персональных данных моего

                   несовершеннолетнего ребенка, моего подопечного)

     включая    сбор,    запись,  систематизацию,  накопление,  хранение,

уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение, использование, передачу

(распространение,  предоставление,  доступ), обезличивание, блокирование,

удаление,    уничтожение    персональных    данных,  а  также  публикацию

персональных данных в общедоступных источниках.

     Согласие  дается  в целях участия в качестве кандидата на выдвижение

для  занесения  на Детскую доску почета муниципального образования "Город

Калуга"  в  соответствии  с постановлением Городской Управы города Калуги

от    ___________________    N  _______________  и  приглашения  субъекта

персональных  данных  для  участия в мероприятиях, проводимых Оператором.

Оператор  вправе  включать  обрабатываемые  персональные  данные в списки

(реестры)  и  отчетные формы, предусмотренные нормативными актами органов

местного    самоуправления,    регламентирующими  представление  отчетных

данных, передавать их третьим лицам _____________________________________

                            (указываются наименования данных организаций)

_________________________________________________________________________

     Согласие    распространяется    на  следующие  персональные  данные:

фамилия,  имя  и  отчество