Приложение N 1. Заявка на участие в ежегодном региональном конкурсе профессионального мастерства среди педагогических работников организаций, осуществляющих образовательную деятельность, "Мастерство без границ"

Приложение N 1
к Положению
о ежегодном региональном конкурсе
профессионального мастерства среди
педагогических работников организаций,
осуществляющих образовательную деятельность,
"Мастерство без границ"

           Заявка на участие в ежегодном региональном конкурсе

      профессионального мастерства среди педагогических работников

        организаций, осуществляющих образовательную деятельность,

                         "Мастерство без границ"

     Прошу допустить меня к участию  в  ежегодном  региональном  конкурсе

профессионального мастерства среди педагогических работников организаций,

осуществляющих образовательную деятельность, "Мастерство без границ".

     О себе сообщаю следующие сведения:

     Фамилия, имя, отчество _____________________________________________

     Дата рождения ______________________________________________________

     Место работы, должность ____________________________________________

     Стаж работы: ________ (педагогический); __________ (в должности) ___

     Образование _____________________ Квалификационная категория _______

     Почетные звания и награды __________________________________________

     Контактная информация: ____________ (Рабочий телефон с междугородним

кодом) ___________ (мобильный телефон) _____________ (электронный адрес).

     Дополнительные сведения ____________________________________________

                                   __________________/__________________/

                                         подпись           (Ф.И.О.)

"___" _______________ 20___