Приложение 3. Заключение об оценке соответствия помещения (многоквартирного дома) требованиям, установленным в Положении о признании помещения жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции

Приложение N 3
к Положению о признании помещения
жилым помещением, жилого помещения
непригодным для проживания и
многоквартирного дома аварийным и
подлежащим сносу, утвержденному
Постановлением Правительства Российской Федерации
от 28.01.2006 N 47
(в ред. Постановления Правительства РФ от 25.03.2015 N 269)

                              Заключение

  об оценке соответствия помещения (многоквартирного дома) требованиям,

     установленным в Положении о признании помещения жилым помещением,

   жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома

             аварийным и подлежащим сносу или реконструкции

N _____________________________          ________________________________

                                                      (дата)

_________________________________________________________________________

   (месторасположение  помещения,  в том числе наименования населенного

                пункта и улицы, номера дома и квартиры)

   Межведомственная комиссия,назначенная ________________________________

                                          (кем назначена, наименование

                                              федерального органа

_________________________________________________________________________

исполнительной власти, органа исполнительной власти  субъекта  Российской

    Федерации,  органа местного самоуправления, дата, номер решения

                            о созыве комиссии)

в составе председателя __________________________________________________

                         (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

_________________________________________________________________________

и членов комиссии _______________________________________________________

                      (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

при участии приглашенных экспертов ______________________________________

                                      (Ф.И.О., занимаемая должность

                                              и место работы)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица ______

_________________________________________________________________________

             (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

по результатам рассмотренных документов _________________________________

                                        (приводится перечень документов)

_________________________________________________________________________

и  на  основании  акта  межведомственной  комиссии, составленного по

результатам обследования,

_________________________________________________________________________

     (приводится заключение, взятое из акта обследования (в случае

_________________________________________________________________________

    проведения обследования), или указывается, что на основании решения

_________________________________________________________________________

         межведомственной комиссии обследование не проводилось)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

приняла заключение о ____________________________________________________

         (приводится обоснование принятого межведомственной комиссией

_________________________________________________________________________

   заключения об оценке соответствия помещения (многоквартирного  дома)

_________________________________________________________________________

   требованиям, установленным в Положении о признании помещения жилым

_________________________________________________________________________

         помещением, жилого помещения непригодным для проживания

_________________________________________________________________________

 и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции)

Приложение к заключению:

а) перечень рассмотренных документов;

б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);

в) перечень других материалов, запрошенных межведомственной комиссией;

г) особое мнение членов межведомственной комиссии:

_________________________________________________________________________

Председатель межведомственной комиссии

     ______________________          ____________________________________

           (подпись)                               (Ф.И.О.)

Члены межведомственной комиссии:

     ______________________          ____________________________________

           (подпись)                               (Ф.И.О.)

     ______________________          ____________________________________

           (подпись)                               (Ф.И.О.)