Приложение N 2. Заявление о перераспределении (для юридического лица)

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Перераспределение земель и (или)
земельных участков, находящихся в государственной
или муниципальной собственности, и
земельных участков, находящихся в частной
собственности на территории городского
поселения "Поселок Воротынск"

                                   В администрацию ГП "Поселок Воротынск"

                                   от ___________________________________

                                        (наименование и место нахождения

                                               юридического лица,

                                   ______________________________________

                                   государственный регистрационный номер

                                   ______________________________________

                                    записи о государственной регистрации

                                            юридического лица

                                   ______________________________________

                                      в Едином государственном реестре

                                              юридических лиц,

                                   ______________________________________

                                          идентификационный номер

                                            налогоплательщика,

                                   ______________________________________

                                         контактный телефон, Ф.И.О.

                                                руководителя

                                   ______________________________________

                                          либо иного представителя,

                                               почтовый адрес

                                   ______________________________________

                                    и (или) адрес электронной почты для

                                            связи с заявителем)

                                   ______________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                        (для юридического лица)

     Прошу перераспределить принадлежащий _______________________________

______ (кому) на праве собственности земельный участок общей площадью ___

________ с кадастровым номером _________________________________________,

месторасположением: _____________________________________________________

_______________________________________________________________________ и

часть смежных с ним земель, государственная собственность на  которые  не

разграничена, месторасположением: _______________________________________

________________________________________________________________________.

     Реквизиты утвержденного проекта межевания территории: ______________

________________________________________________________________________.

     (указываются в случае, если перераспределение земельных участков

        планируется осуществить в соответствии с данным проектом)

Приложение:

     1.  Копии правоустанавливающих или правоудостоверяющих документов на

земельный участок, принадлежащий заявителю, на ____ листах.

     2.    Схема    расположения   земельного  участка  (в  случае,  если

отсутствует    проект    межевания    территории,    в  границах  которой

осуществляется  перераспределение земельных участков) на ___ листах в ___

экземплярах.

     3.  Документ,  подтверждающий  полномочия представителя заявителя (в

случае, если с заявлением обращается представитель заявителя).

     4. ________________________________________________________________.

                              (иные приложения)

     Представитель    заявителя    своей    подписью   подтверждает,  что

представленные    в  администрацию  документы  подлинны  и  соответствуют

действительности.

     Ответственность   за  достоверность  представленных  сведений  несет

заявитель.

От заявителя __________________________________     _____________________

              (Ф.И.О. руководителя либо иного            (подпись)

              представителя юридического лица)

"___"___________ 20___г.                            М.П.