Приложение N 4. Журнал учета проверок граждан, проводимых органом муниципального жилищного контроля

Приложение N 4
к Административному регламенту
администрации МР "Дзержинский район"
по осуществлению муниципальной функции
муниципального жилищного контроля на территории
городского поселения "Город Кондрово" и
сельских поселений МР "Дзержинский район"

                                 Журнал

                   учета проверок граждан, проводимых

                органом муниципального жилищного контроля

                   ________________________________

                     (дата начала ведения Журнала)

N п/п	Обращение (N, дата)	Дата и номер распоряжения о проведении проверки	Ф.И.О. граждан, в отношении которых осуществлена проверка	Адрес, где осущ. проверка	Дата и номер акта проверки соблюдения гражданами обязательных требований, установленных в отношении муниципального жилищного фонда
1	2	3	4	5	6

Дата и номер акта обследования муниципального жилищного фонда, составленного по результатам проверки	Дата, номер и содержание выданного предписания об устранении выявленных нарушений	Фамилия, имя, отчество должностного лица, проводившего проверку	Подпись должностного лица (лиц), проводившего проверку	Примечание
7	8	9	10	11