Постановление Главного государственного санитарного врача по Калужской области от 28 июня 2018 г. N 9 "Об усилении мер по профилактике кори в Калужской области" (с изменениями и дополнениями)

Постановление Главного государственного санитарного врача по Калужской области от 28 июня 2018 г. N 9
"Об усилении мер по профилактике кори в Калужской области"

С изменениями и дополнениями от:

3 сентября 2018 г.

Я, Главный государственный санитарный врач по Калужской области С.А. Рожкова, проанализировав эпидемическую обстановку по заболеваемости корью на территории Калужской области в июне 2018 года, расцениваю складывающуюся эпидемиологическую обстановку в отношении кори как неблагополучную.

На территории области регистрируется групповая заболеваемость корью в Боровском и Малоярославецком районах и г. Калуге. В июне 2018 года зарегистрировано 59 случаев кори, показатель заболеваемости составил 5,9 на 100 тысяч населения. С 2015 года корь на территории области не регистрировалась. Ухудшение эпидемической ситуации по заболеваемости корью связано с недостаточным охватом прививками против кори декретированных контингентов, труднодоступных слоев населения (цыганского населения, мигрантов, переселенцев и др,) и отсутствием настороженности у медицинских работников при постановке диагноза в случаях, подозрительных на корь. Несвоевременное начало проведения противоэпидемических мероприятий и значительное количество не иммунного, восприимчивого населения, способствует быстрому распространению такой высоко контагиозной инфекции, как корь, возникновению групповых заболеваний, формированию эпидемических очагов в организованных коллективах и семьях, активизации эпидпроцесса, и резкому росту заболеваемости,

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия на территории Калужской области, предотвращения формирования внутрибольничных очагов кори, в соответствии с Федеральным законом от 30,03.1999 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, I (ч. 1), ст. 2; 2003т N 2, ст. 167; N 27 (ч, 1), ст. 2700: 2004, N 35, ст. 3607; 2005, 19, ст. 1752; 2006, 1, ст. 10: 52 (ч. I) ст. 5498; 2007, N 1 (ч. 1) ст. 21. ст. 29; 27, ст. 3213; 46, СТ. 5554; 49, ст. 6070; 2008, N 29 (ч. I), ст. 3418; 30 (ч. П), ст. 3616; 2009, 1, ст. 17; 2010, N 40, ст, 4969; 20US N 1, ст. 6, 30 (ч. 1), ст. 4563, ст, 4590, ст. 4591, ст. 4596; 24, ст. 3069; 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3477; 30 (ч. 1), ст, 4079). Федеральным законом от 17.09.1998 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике населения". Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.07.1999 N 825 "Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок", санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1./3.2. 3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2952-11 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита". Программой "Элиминация кори и краснухи в Российской Федерации" (2016 - 2020 гг.) постановляю:

1. Главам администраций муниципальных образований Калужской области:

1.1. Рассмотреть на заседаниях противоэпидемических комиссий вопрос о неблагополучной эпидемической ситуации по заболеваемости корью, сложившейся на территории Калужской области с принятием решения об организации противоэпидемических мероприятий, в случае осложнения ситуации по заболеваемости корью на территории муниципального образования.

1.2. Предусмотреть выделение финансовых средств на закупку дополнительного количества коревой вакцины и на проведение исследований по определению напряженности иммунитета к кори у декретированных контингентов при возникновении групповых заболевании корью на подведомственной территории.

1.3. Оказывать содействие территориальным отделам Управления Роспотребнадзора по Калужской области, медицинским организациям в проведении всего комплекса противоэпидемических и профилактических мероприятий для стабилизации эпидемиологической обстановки по заболеваемости корью и недопущению групповых заболеваний и формирования эпидемических очагов на подведомственной территории.

2. Министерству здравоохранения Калужской области (К.Н. Баранов), министерству труда и социальной защиты Калужской области (П.В. Коновалов), руководителям организаций, осуществляющие медицинскую деятельность, независимо от форм собственности:

2.1. Вакцинировать против кори весь штатный персонал медицинский и немедицинский персонал медицинских организаций всех форм собственности, включая лиц, не болевших корью ранее; не привитых против кори; привитых однократно; не имеющих документально подтвержденных сведений о двукратной вакцинации против кори без ограничения возраста.

Срок: до 01.09.2018 г.

2.2. Представить результаты подчищающей иммунизации в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Калужской области по прилагаемой форме (приложение 1).

Срок: до 05.09.2018 г.

2.3. Ввести временный отказ в приёме на работу и отстранять от работы в медицинских организациях всех форм собственности лиц, не привитых против кори, а также лиц с неизвестным иммунным статусом.

Срок: до особого распоряжения

2.4. Осуществлять приём в стационары на плановую госпитализацию больных и лиц, поступающих по уходу за больными, со сведениями о прививках против кори или результатами серологического обследования, подтверждающими наличие иммунитета к вирусу кори.

Срок: до особого распоряжения

2.5. Не допускать к учебной и производственной практике в медицинских организациях Калужской области лиц, обучающихся в медицинских вузах и колледжах, прибывших из неблагополучных по кори регионов без сведений о результатах серологического обследования, подтверждающих наличие иммунитета к вирусу кори.

Срок: постоянно

2.6. Проводить за счёт собственных средств серологическое обследование на напряжённость иммунитета к вирусу кори у всего персонала медицинских организаций (в том числе не медицинских работников) всех форм собственности, без ограничения возраста, за исключением лиц, имеющих медицинские противопоказания к вакцинации, оформленные в установленном порядке.

Срок: до 01.10.2018 г. и далее ежегодно до 1 августа

2.7. Вакцинировать неиммунных к кори лиц, выявленных по результатам серологического обследования, без ограничения возраста.

Срок: немедленно

2.8. Проводить внеплановое обучение медицинских работников по вопросам клиники, лабораторной диагностики, профилактики, проведения противоэпидемических мероприятий в очагах кори, соблюдения противоэпидемического режима в медицинских организациях, обратив особое внимание на персонал приемных отделений.

Срок: постоянно

3. Министерству здравоохранения Калужской области (К. Н. Баранов):

3.1. Создать неснижаемый запас живой коревой вакцины и иммуноглобулина для своевременного проведения противоэпидемических мероприятий в очагах коревой инфекции.

Срок: постоянно

3.2. Обеспечить полноту учета детского и взрослого населения, анализ охвата профилактическими прививками, численность контингентов, подлежащих иммунизации, достоверность представляемых в отчетных формах сведений.

Срок: постоянно

3.3. Обеспечить достижение и поддержание регламентируемого (не менее 95%) уровня охвата двумя прививками против кори детей и взрослых в соответствии с национальным календарем профилактических прививок.

Срок: постоянна

3.4. Совместно с военными комиссариатами принять меры в части организации иммунизации против кори призывников на военную службу, не привитых, не болевших, без сведений о профилактических прививок против кори.

Срок: постоянно

3.5. Организовать работу по иммунизации против кори труднодоступных категории населения: мигрантов, переселенцев, цыганского населения, религиозных общин и др.

Срок: постоянно

3.6. Обеспечить выездные консультации больных, находящихся на стационарном лечении в медицинских организациях (если эти организации являются очагами коревой инфекции) и нуждающихся в консультировании профильными специалистами областных медицинских организаций.

Срок: постоянно

3.7. Решить вопрос о месте госпитализации по жизненным показаниям экстренных больных, поступающих из очага коревой инфекции, обеспечить весь комплекс противоэпидемических мероприятий в медицинской организации при госпитализации таких больных.

По мере необходимости

3.8. При выявлении больных с подозрением на корь в медицинских организацию области, своевременно направлять экстренные извещения с указанием прививочного статуса заболевшего и контактных с ним лиц, и незамедлительно проводить первичные противоэпидемические мероприятия в соответствен с нормативными документами.

Срок: постоянно

3.9. Регулярно проводить работу по пересмотру медицинских отводов и разъяснительную работу с населением по увеличению приверженности вакцинопрофилактике, направленную на снижение числа отказов от прививок.

Срок: постоянно

3.10. Организовать регулярное заслушивание главных врачей центральных районных больниц Калужской области о состоянии работа по иммунопрофилактике населения и медицинских работников.

3.11. Исключен. - Постановление Главного государственного санитарного врача по Калужской области от 3 сентября 2018 г. N 12

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Информация об изменениях:

Пункт 4 изменен. - Постановление Главного государственного санитарного врача по Калужской области от 3 сентября 2018 г. N 12

См. предыдущую редакцию

4. Министерству образования и науки Калужской области (А.С. Аникеев) в соответствии с требованиями Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ и Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 г. N 825:

4.1. Не допускать в образовательные организации и оздоровительные учреждения Калужской области, независимо от вида и формы собственности, в случае возникновения очага коревой инфекции, детей без документально подтвержденного прививочного анамнеза против коревой инфекции.

Срок: постоянно

5. Отделу эпидемиологического надзора (И.Б. Крюкова), начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Калужской области:

5.1. Потребовать от медицинских организаций, находящихся на подведомственной территории, обобщенные результаты подчищающей иммунизации населения против кори по форме (приложение 1), провести анализ полученных сведений.

Срок: до 19.10.2018 г.

5.2. Обобщённые результаты подчищающей иммунизации в медицинских организациях представить в Управления Роспотребнадзора по Калужской области но прилагаемой форме (приложение 1).

Срок: до 23.10,2018

5.3. Обеспечить контроль за полнотой учета детского и взрослого населения, охватом населения профилактическими прививками. численностью контингентов, подлежащих иммунизации, достоверностью представляемых в отчетных формах сведений, качественным ведением прививочной документации в медицинских организациях.

Срок: постоянно

5.4. Обеспечить контроль за эффективностью противоэпидемических мероприятий, проводимых в очагах коревой инфекции.

Срок: постоянно

6. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Калужской области" (Овсянникова Л.В.). главным врачам филиалов ФБУЗ: "Центр гигиены и эпидемиологии в Калужской области":

6.1. Обеспечить проведение качественного эпидемиологического расследования очагов кори с установлением источников инфекции, своевременное представление карт эпидемиологическою расследования, заполненных в соответствии с существующими требованиями, и отчета о противоэпидемических мероприятиях в очагах коревой инфекции.

В установленные сроки.

6.2. Обеспечить своевременную и качественную доставку материала от больных корью в региональный центр эпиднадзора за корью и краснухой.

Срок: по мере необходимости

6.3. Иметь достаточный запас диагностикумов для проведения серологических исследований по определению напряженности иммунитета к кори у населения области.

Срок: постоянно.

6.4. Активизировать разъяснительную работу с населением, а также с религиозными конфессиями, диаспорами, профессиональными объединениями и ассоциациями по вопросам пропаганды приверженности различных групп граждан к вакцинации против кори.

Срок: постоянно

7. Контроль исполнения настоящего постановления оставляю за собой.

С.А. Рожкова