Приложение N 1. Заявка на участие в областном конкурсе "Лучший специалист органов местного самоуправления Калужской области"

Приложение N 1
к Положению о проведении
областного конкурса
"Лучший специалист органов
местного самоуправления
Калужской области"

                                ОБРАЗЕЦ

                 заявки на участие в областном конкурсе

  "Лучший специалист органов местного самоуправления Калужской области"

                            Заместителю Губернатора Калужской области -

                            руководителю администрации Губернатора

                            Калужской области, председателю

                            организационного комитета областного конкурса

                                        Г.С. Новосельцеву

                                 ЗАЯВКА

                     на участие в областном конкурсе

  "Лучший специалист органов местного самоуправления Калужской области"

Я, ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

    Ф.И.О. специалиста МСУ, его должность и наименование органа МСУ

заявляю о своем намерении принять участие в ежегодном  конкурсе   "Лучший

специалист органов местного самоуправления Калужской области" в категории

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

контактные данные

_________________________________________________________________________

             телефон (рабочий, мобильный), электронная почта

     Даю согласие на обработку моих персональных данных в соответствии  с

Федеральным законом от 27 июля 2006   года   N 152-ФЗ   "О   персональных

данных".

     Достоверность сведений, указанных в настоящей   заявке    и    карте

кандидата, гарантирую.  С    условиями    конкурса    ознакомлен (а)    и

согласен (а).

"___" __________ 20 __ г.                             ___________________

                                                            подпись