Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешении на строительство,
реконструкцию объектов
капитального строительства"

                                 ФОРМА

              ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА СТРОИТЕЛЬСТВО

                                       Главе администрации муниципального

                                                 района "Жуковский район"

Застройщик

_________________________________________________________________________

   (Ф.И.О, паспортные данные физического лица или полное наименование

                   организации - для юридических лиц,

_________________________________________________________________________

     почтовый индекс и адрес, телефон, факс, адрес электронной почты.

                            Интернет-сайт)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                 о выдаче разрешения на строительство

Прошу выдать разрешение на строительство ________________________________

                                       (наименование объекта капитального

                                                 строительства в

_________________________________________________________________________

  соответствии с проектной документацией, описание этапа строительства,

     реконструкции, если разрешение дается на этап строительства или

                            реконструкции)

________________________________________________________________________,

расположенного по адресу ________________________________________________

                        (полный адрес объекта капитального строительства)

При этом прилагаю:

правоустанавливающие документы на земельный участок _____________________

_________________________________________________________________________

    (N свидетельства и право пользования, договор аренды и т. д.)

_________________________________________________________________________

градостроительный план земельного участка от ____________________________

проектную   документацию   на   строительство   объекта,    разработанную

_________________________________________________________________________

          (наименование проектной организации, ее реквизиты)

_________________________________________________________________________

и согласованную в установленном порядке с заинтересованными организациями

и органами архитектуры и градостроительства

_________________________________________________________________________

содержащую:

     пояснительную записку _____________________________________________;

     схему планировочной организации земельного участка ________________;

     схемы, отображающие архитектурные решения _________________________;

     сведения об инженерном оборудовании, сводный план сетей ___________;

     проект организации строительства объекта __________________________;

     проект организации работ по сносу или демонтажу объектов __________;

     положительное  заключение   государственной   экспертизы   проектной

документации ____________________________________________________________

             (в соответствии со статьей 49 Градостроительного кодекса РФ)

разрешение  на   отклонение   от   предельных   параметров   разрешенного

строительства,   реконструкции   (в   случае,   если   застройщику   было

предоставлено такое разрешение)

________________________________________________________________________;

согласие всех  правообладателей  объекта  капитального  строительства  (в

случае реконструкции)

________________________________________________________________________;

положительное заключение негосударственной экспертизы от ________________

N _________________ выданное ____________________________________________

Застройщик:

____________________                  _______________________________

    (должность)          (подпись)            (Фамилия, И.О.)

          М.П.

"__"________________ 20__ г.