Приложение 3. Заявление о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию

Приложение 3
к административному регламентупо предоставлению муниципальной услуги
по выдаче разрешения на ввод
объекта капитального строительства
в эксплуатацию в муниципальном
образовании "Город Калуга"

                                    Заместителю Городского Головы -

                                    начальнику управления архитектуры,

                                    градостроительства и земельных

                                    отношений города Калуги

                                    от __________________________________

                                          (Ф.И.О. физического лица,

                                    _____________________________________

                                         планирующего осуществлять

                                    _____________________________________

                                       строительство, реконструкцию,

                                    _____________________________________

                                                  телефон)

                                    _____________________________________

                                Заявление

              о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию

     Просим выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального

строительства

_________________________________________________________________________

                          (наименование объекта)

_________________________________________________________________________

на земельном участке по адресу: _________________________________________

                               (субъект, город, район, улица, кадастровый

                                              номер участка)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

К заявлению прилагаются:

____________________ _________________ __________________________________

     (должность)          (подпись)             (Фамилия И.О.)

М.П.                                           "___"___________ 20 ___ г.