Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу министерства
здравоохранения
Калужской области
от 12.11.2018 N 1126

Приложение N 12
к приказу министерства
здравоохранения
Калужской области
от 28.12.2017 N 1426

                                                                Утверждаю

                           Министерство здравоохранения Калужской области

                                                      Министр К.Н Баранов

                     ГОСУДАРСТВЕННОЕ ЗАДАНИЕ N _____

         на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

		Коды
Наименование государственного учреждения (обособленного подразделения) ГБУЗ КО "Калужский областной медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв"	Форма ПО ОКУД	0506001
Виды деятельности государственного учреждения (обособленного подразделения) - деятельность в области медицины, прочее	Дата
Вид государственного учреждения - государственное учреждение	по сводному реестру
(указывается вид государственного учреждения из базового (отраслевого) перечня)	По ОКВЭД	86.90
	По ОКВЭД
	По ОКВЭД

         Часть 1. Сведения об оказанных государственных услугах

                              Раздел N 1

1	Наименование государственной услуги - _____________________________________	Уникальный номер по базовому
		(отраслевому) перечню
2	Категории потребителей государственной услуги - _______________________________
3	Показатели, характеризующие объем и (или) качество государственной услуги
3.1	Показатели, характеризующие качество государственной услуги

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание государственной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги		Показатель качества государственной услуги			Значение показателя качества государственной услуги			Источник информации о значении показателя *
						наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		20 _ год (очередной финансовый год)	20 _ год (1-й год планового периода)	20 _ год (2-й год планового периода)
	___________ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	______ (наименование показателя)		наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

Допустимые (возможные отклонения от установленных показателей объема государственной услуги, в пределах которых государственное задание считается выполненным (процентов)

95,0

     3.2 Показатели, характеризующие объем государственной услуги:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание государственной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги		Показатель объема государственной услуги			Значение показателя объема государственной услуги			Среднегодовой размер платы (цена руб., тариф)			Источник информации о значении показателя *
						наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		20 _ год (очередной финансовый год)	20 _ год (1-й год планового периода)	20 _ год (2-й год планового периода)	20 _ год (очередной финансовый год)	20 _ год (1-й год планового периода)	20 _ год (2-й год планового периода)
	__________ (наименование показателя)	______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)		наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16

Допустимые (возможные отклонения от установленных показателей объема государственной услуги, в пределах которых государственное задание считается выполненным (процентов)

95,0

     4 Нормативные правовые акты,  устанавливающие  размер  платы  (цену,

тариф) либо порядок ее (его) установления:

Нормативный правовой акт
вид	принявший орган	дата	номер	наименование
1	2	3	4	5

     5 Порядок оказания государственной услуги

     5.1    Нормативные  правовые  акты,  регулирующие  порядок  оказания

государственной услуги __________________________________________________

                 (наименование, номер и дата нормативного правового акта)

     5.2     Порядок     информирования     потенциальных    потребителей

государственной услуги:

Способ информирования	Состав размещаемой информации	Частота обновления информации
1	2	3

                 Часть 2. Сведения о выполняемых работах

                              Раздел N 1

1	Наименование государственной услуги - Формирование, освежение, выпуск и содержание (обслуживание) резерва лекарственных средств для медицинского применения и медицинских изделий	Уникальный номер по базовому	0833510000
			0000000007
		(отраслевому) перечню	102
2	Категории потребителей государственной услуги - общество в целом
3	Показатели, характеризующие объем и (или) качество государственной услуги
3.1	Показатели, характеризующие качество государственной услуги

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание государственной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги		Показатель качества государственной услуги			Значение показателя качества государственной услуги			Источник информации о значении показателя *
						наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		2018 год (очередной финансовый год)	2019 год (1-й год планового периода)	2020 год (2-й год планового периода)
	___________ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	______ (наименование показателя)		наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
												Государственная программа КО "Развитие здравоохранения в Калужской области

Допустимые (возможные отклонения от установленных показателей объема государственной услуги, в пределах которых государственное задание считается выполненным (процентов)

95,0

     3.2 Показатели, характеризующие объем работы:

Уникальный номер реестровой записи

Показатель, характеризующий содержание работы (по справочникам)

Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы (по справочникам)

Показатель объема работы

Значение показателя объема работы

Источник информации о значении показателя *

наименование показателя

единица измерения по ОКЕИ

описание работы

2018 год (очередном финансовый год)

2019 год (1-й год планового периода)

2020 год (2-й год планового периода)

____________ (наименование показателя)

______ (наименование показателя)

_______ (наименование показателя)

_______ (наименование показателя)

_______ (наименование показателя)

наименование

код

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Отчет (единица)

Единица

642

Сохранность имущества мобилизационного резерва, Сохранность имущества для задания по здравоохранению КО

федеральный закон 79-фз, приказ МЗ КО N М-1с от 30.03.2011 г.

Допустимые (возможные отклонения от установленных показателей объема государственной услуги, в пределах которых государственное задание считается выполненным (процентов)

95,0

           Часть 3. Прочие сведения о государственном задании

     1  Основания для  досрочного прекращения выполнения государственного

задания  -  отсутствие  лицензии  на  вид  деятельности,  приостановление

действия лицензии.

     2    Иная   информация,  необходимая  для  выполнения  (контроля  за

выполнением) государственного задания

     3 Порядок контроля за выполнением государственного задания

форма контроля	периодичность	органы исполнительной власти, осуществляющие контроль за выполнением государственного задания
1	2	3
отчет о выполнении государственного задания	ежеквартально в срок до 15 числа, месяца следующего за отчетным кварталом и в срок до 20 января очередного финансового года	министерство здравоохранения Калужской области

     4 Требования к отчетности о выполнении государственного задания

     4.1 Периодичность     представления     отчетов     о     выполнении

государственного задания - ежеквартально

     4.2 Сроки представления отчетов  о    выполнении    государственного

задания - ежеквартально в срок до 15 числа, месяца следующего за отчетным

кварталом и в срок до 20 января очередного финансового года

     4.3 Иные требования к отчетности о    выполнении    государственного

задания

     5 Иные показатели, связанные с выполнением государственного задания

     * Указываются    документы    первичного    учета,    установленные

государственным учреждением, или документы  по    форме,    утвержденные

государственным учреждением.

                            ОТЧЕТ О ВЫПОЛНЕНИИ

                        ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ N ____

              на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

                         от "___" __________ 20_____ г.

		Коды
Наименование государственного учреждения (обособленного подразделения) ГБУЗ КО "Калужский областной медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв"	Форма ПО ОКУД	0506001
Виды деятельности государственного учреждения (обособленного подразделения) - деятельность в области медицины, прочее	Дата по сводному реестру.
Вид государственного учреждения - государственные учреждения
(указывается вид государственного учреждения из базового (отраслевого) перечня)	По ОКВЭД	86.90
	По ОКВЭД
Периодичность - ежеквартально	По ОКВЭД
(указывается в соответствии с периодичностью представления отчета о выполнении государственного задания, установленной в государственном задании)

          Часть 1. Сведения об оказываемых государственных услугах

                              Раздел N 1

1	Наименование государственной услуги - _____________________________________	Уникальный номер по базовому
		(отраслевому) перечню
2	Категории потребителей государственной услуги - _______________________________
3	Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем и (или) качество государственной услуги:
3.1	Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих качество государственной услуги

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание государственной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги		Показатель качества государственной услуги								Источник информации о значении показателя *
						наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в государственном задании	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
	____________ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)		наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

     3.2  Сведения  о фактическом достижении показателей, характеризующих

объем государственной услуги:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание государственной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги		Показатель объема государственной услуги								Средний размер платы (цена руб, тариф)	Источник информации о значении показателя *
						наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в государственном задании на год	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
	________ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)		наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16

                  Часть 2. Сведения о выполняемых работах

                             Раздел N 1

1	Наименование государственной услуги - Формирование, освежение, выпуск и содержание (обслуживание) резерва лекарственных средств для медицинского применения и медицинских изделий	Уникальный номер по базовому
		(отраслевому) перечню
2	Категории потребителей государственной услуги - общество в целом
3	Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем и (или) качество государственной услуги:
3.1	Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих качество государственной услуги

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание государственной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги		Показатель качества государственной услуги								Источник информации о значении показателя *
						наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в государственном задании	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
	____________ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)		наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
														Государственная программа КО "Развитие здравоохранения в Калужской области"

     3.2 Сведения о фактическом  достижении  показателей, характеризующих

объем работы:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание работы (по справочникам)			Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы (по справочникам)		Показатель объема работы								Источник информации о значении показателя *
						наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в государственном задании на год	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
	(наименование показателя)	(наименование показателя)	(наименование показателя)	(наименование показателя)	(наименование показателя)		наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	п	12	13	14	15
						Отчет (единица)	Единица	642	1					федеральный закон 79-фз, приказ МЗ КО N М-1с от 30.03.2011 г.
						Расходы на содержание государственной услуги	тыс.руб.	384	22383,608					бухгалтерская отчетность

Руководитель (уполномоченное лицо) __________ ___________ _______________

                                   должность     подпись    расшифровка

"___" _______ 20__ г.