Приложение N 4. Проект инициативного бюджетирования

Приложение N 4
к Порядку
реализации инициативного
бюджетирования в муниципальном
образовании "Город Калуга"

                                 Проект

                      инициативного бюджетирования

1. Наименование проекта инициативного бюджетирования (далее - проект):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Место реализации проекта

Адрес:

_________________________________________________________________________

3. Описание проекта

3.1. Описание проблемы, на решение которой направлен проект:

_________________________________________________________________________

      (описать суть проблемы, ее негативные социально-экономические

       последствия, степень неотложности решения проблемы, текущее

             состояние объекта общественной инфраструктуры,

                   предусмотренного проектом, и т. д.)

3.2. Мероприятия, осуществляемые в рамках реализации проекта:

1.

_________________________________________________________________________

2.

_________________________________________________________________________

3.

_________________________________________________________________________

           (описание необходимых подготовительных мероприятий,

           конкретных мероприятий в рамках реализации проекта,

            оборудования, необходимого для реализации проекта,

              и иных мероприятий, без которых проект не может

                          считаться завершенным)

3.3. Ожидаемые результаты реализации проекта:

_________________________________________________________________________

           (как изменится ситуация после реализации проекта)

3.4. Техническая документации:

_________________________________________________________________________

     (сметная документация, прайс-листы, дизайн-проект или проект

                            благоустройства)

4. Объем затрат на реализацию проекта

4.1. Планируемые источники финансирования мероприятий проекта  (стоимость

проекта):

N п/п	Виды источников	Сумма (рублей)
1	Средства бюджета муниципального образования "Город Калуга"
2	Средства населения
3	Средства юридических лиц и индивидуальных предпринимателей
	Итого	0,00

5. Эффективность реализации проекта

5.1. Благополучатели проекта:

_________________________________________________________________________

  (группы населения, которые регулярно будут пользоваться результатами

         выполненного проекта (например, дети, учащиеся школы,

     молодежь, жители пожилого возраста, население, проживающее на

             определенной улице населенного пункта, и т.д.)

Численность  благополучателей  проекта,   которые   непосредственно   или

косвенно получат пользу от реализации проекта:

- непосредственно______человек;

- косвенно______человек;

- всего______человек.

5.2. Число лиц, принявших участие в собрании граждан по отбору проекта:

_________________________________________________________________________

                 (согласно протоколу общего собрания)

5.3. Предварительная работа с населением по определению проблемы:

_________________________________________________________________________

            (опросные листы, предварительное обсуждение,

                анкетирование, подомовой обход и т.д.)

5.4. Мероприятия проекта, оказывающие положительное влияние на окружающую

среду:

_________________________________________________________________________

5.5. Мероприятия по обеспечению  эксплуатации  содержания  объекта  после

реализации проекта:

_________________________________________________________________________

 (указать, как будет обеспечиваться дальнейшая эксплуатация объекта, кто

     будет ответственным за обеспечение сохранности объекта и т.д.)

6. Информирование населения о подготовке и реализации проекта:

     - досок/стендов                       да/нет

     - наличие публикаций в газетах        да/нет

     - информация по телевидению           да/нет

     - информация в сети Интернет          да/нет

     - иное (указать)

_________________________________________________________________________

   (к заявке необходимо приложить документы (публикации, фото и т.д.),

подтверждающие фактическое использование средств массовой информации, или

      иные способы информирования населения при подготовке проекта)

7. Планируемый срок реализации проекта __________________________________

                                                    (дата)

8. Сведения об инициативной группе:

Уполномоченный представитель инициативной группы:

_________________________________________________________________________

                           (Ф.И.О. полностью)

контактный телефон:

_________________________________________________________________________

факс:

_________________________________________________________________________

e-mail:

_________________________________________________________________________

Состав инициативной группы:

_______________________________________    ______________________________

          (Ф.И.О. полностью)                    (контактный телефон)

_______________________________________    ______________________________

          (Ф.И.О. полностью)                    (контактный телефон)

_______________________________________    ______________________________

          (Ф.И.О. полностью)                    (контактный телефон)

9. Дополнительная информация и комментарии:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Проект поддержан населением на собрании граждан

Дата проведения:     _______________________