Приложение N 2. Заявление о признании молодой семьи участницей основного мероприятия

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по признанию молодых семей участникам
основного мероприятия "Обеспечение
жильем молодых семей" государственной
программы Российской Федерации
"Обеспечение доступным и комфортным
жильем и коммунальными услугами
граждан Российской Федерации"

                                  В администрацию МР "Куйбышевский район"

                                  от ____________________________________

                                  тел.___________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ.

     Прошу    включить    в    состав  участников  основного  мероприятия

"Обеспечение  жильем  молодых семей" государственной программы Российской

Федерации  "Обеспечение  доступным  и  комфортным  жильем и коммунальными

услугами граждан Российской Федерации" молодую семью в составе: супруг __

________________________________________________________________________,

                        (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ________ N ____________, выданный ________________________

___________________________________________ "__" _______________ 20__ г.,

проживает по адресу:_____________________________________________________

________________________________________________________________________;

супруга ________________________________________________________________,

                        (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ________ N ____________, выданный ________________________

_____________________________________________ "__" ______________20__ г.,

проживает по адресу:_____________________________________________________

________________________________________________________________________;

дети:___________________________________________________________________,

                        (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

-------------------------------------------------------------------------

(ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия ________ N ____________, выданный ________________________

_____________________________________________ "__" ______________20__ г.,

проживает по адресу:_____________________________________________________

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________,

                        (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

-------------------------------------------------------------------------

(ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия ________ N ____________, выданный ________________________

_____________________________________________ "__" ______________20__ г.,

проживает по адресу:_____________________________________________________

________________________________________________________________________.

С  условиями  участия   в   основном   мероприятии   "Обеспечение  жильем

молодых    семей"    государственной    программы   Российской  Федерации

"Обеспечение  доступным  и  комфортным  жильем  и  коммунальными услугами

граждан    Российской  Федерации"  ознакомлен  (ознакомлены)  и  обязуюсь

(обязуемся) их выполнять:

1) ______________________________________  ____________  _______________;

   (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)        (дата)

2) ______________________________________  ____________  _______________;

   (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)        (дата)

3) ______________________________________  ____________  _______________;

   (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)        (дата)

4) ______________________________________  ____________  _______________;

   (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)        (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

5) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

6) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

7) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

8) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

9) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

10) ____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"__" _________________ 20__ г.

__________________________________  _______________  ____________________

   (должность лица, принявшего      (подпись, дата) (расшифровка подписи)

            заявление)