Постановление Правительства Калужской области от 19 декабря 2018 г. N 779 "О внесении изменений в постановление Правительства Калужской области от 28.12.2017 N 802 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" (в ред. постановлений Правительства Калужской области от 29.06.2018 N 384, от 31.10.2018 N 681)"

В соответствии с Законом Калужской области "О нормативных правовых актах органов государственной власти Калужской области" Правительство Калужской области постановляет:

1. Внести в приложение "Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" к постановлению Правительства Калужской области от 28.12.2017 N 802 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" (в ред. постановлений Правительства Калужской области от 29.06.2018 N 384, от 31.10.2018 N 681) (далее - Программа) следующие изменения:

1.1. Раздел VI "Нормативы объема медицинской помощи" Программы изложить в следующей редакции:

"VI. Нормативы объема медицинской помощи

Нормативы объема медицинской помощи, обеспечивающие потребность граждан в медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания, рассчитаны в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования с учетом демографического состава, уровня и структуры заболеваемости населения, в том числе с учетом более низкого уровня по сравнению со среднероссийским уровнем заболеваемости и смертности населения от социально значимых заболеваний, а также предложений со стороны медицинских организаций. Объемы, финансируемые из средств областного бюджета, определяются в единицах объема в расчете на одного жителя в год, по программе ОМС - в расчете на одно застрахованное лицо.

Объемы медицинской помощи, финансируемые из средств областного бюджета, на одного жителя в год:

Показатели	Нормативы на 2018 год	Нормативы на 2019 год	Нормативы на 2020 год
Для медицинской помощи в амбулаторных условиях:
с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями) - посещения	0,44	0,49	0,49
в связи с заболеваниями - обращения	0,075	0,071	0,071
Для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:
случаи лечения	0,002	0,002	0,002
Для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях:
случаи госпитализации	0,011	0,0112	0,0112
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях
койко-дни	0,097	0,097	0,097

В рамках программы ОМС на одно застрахованное лицо:

Для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию:
вызовы	0,3	0,3	0,3
Для медицинской помощи в амбулаторных условиях:
с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями) - посещения	2,35	2,35	2,35
в связи с заболеваниями - обращения	1,98	1,98	1,98
в неотложной форме - посещения	0,56	0,56	0,56
Для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:
случаи лечения	0,06	0,06	0,06
Для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях:
случаи госпитализации	0,1726	0,1726	0,1726
В том числе для медицинской реабилитации в реабилитационных отделениях медицинских организаций для медицинской помощи в стационарных условиях:
койко-дни	0,043	0,044	0,046
из них для детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности	0,002	0,002	0,002

На основе перераспределения объемов медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания с учетом этапов оказания медицинской помощи на 2018 год установлены дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на одного жителя и на одно застрахованное лицо:

Виды медицинской помощи	Ед. изм.	Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (на 1 застрахованное лицо)	в том числе по уровням оказания медицинской помощи
			I уровень	II уровень	III уровень
Из средств областного бюджета (на 1 жителя) на год
- амбулаторная помощь	посещение с профилактической и иными целями	0,44	0,13	0,30	0,01
	обращение	0,075	0,016	0,059	-
- стационарная помощь	случай госпитализации	0,011	-	0,009	0,002
- в дневных стационарах	случай лечения	0,002	-	0,002	-
В рамках программы ОМС (на 1 застрахованное лицо) на год
- амбулаторная помощь	посещение с профилактической и иными целями	2,35	0,97	0,90	0,48
	обращение	1,98	0,84	0,96	0,18
	посещение по неотложной помощи	0,56	0,18	0,23	0,15
- стационарная помощь	случай госпитализации	0,1726	0,0260	0,0561	0,0905
- в дневных стационарах	случай лечения	0,06	0,02	0,02	0,02"

1.2. В раздел VII "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования" Программы:

1.2.1. Абзац седьмой изложить в следующей редакции:

"- на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 74160,3 рубля, за счет средств ОМС - 29973,9 рубля;".

1.2.2. Таблицу 1 "Сводный расчет стоимости Программы на 2018 год" и таблицу 2 "Стоимость Программы по источникам финансирования на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" изложить в редакции согласно приложению к настоящему постановлению.

1.3. В таблице раздела IX "Критерии доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы" строку 24 изложить в следующей редакции:

"24

Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу

процент

2,7

2,8

2,8"

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Первый заместитель Губернатора Калужской области

Д.А. Денисов