Приложение N 3. Информация об обучающихся, длительное время не посещающих учебные занятия без уважительной причины (более 10 дней), об учащихся, оставивших общеобразовательные организации до получения основного общего образования, систематически пропускающих уроки

Приложение N 3
к Положению
о порядке учета детей, подлежащих
обучению по образовательным программам
дошкольного, начального общего, основного
общего, среднего общего образования,
проживающих на территории муниципального
района "Мосальский район",
от 4 октября 2018 г. N 401

                               Информация

   об обучающихся, длительное время не посещающих учебные занятия без

     уважительной причины (более 10 дней), об учащихся, оставивших

     общеобразовательные организации до получения основного общего

       образования, систематически пропускающих уроки, по данным

               _________________________________________

                       (наименование организации)

N п/п	Ф.И.О. ребенка	Дата рождения	Пол ребенка	Адрес места жительства/пребывания	Наименование ОО	Источник и дата поступления информации о ребенке	Информация о родителях (законных представителях)	Причина, по которой ребенок не обучается
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Дата: _______

Руководитель ОО  ________________   _____________________________________

                    (подпись)                    (Ф.И.О.)

М.П.