Приложение N 4. Уведомление об изменении параметров планируемого строительства или реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома

Приложение N 4
к Административному регламентупо предоставлению муниципальной услуги
"Подготовка и выдача уведомления
о соответствии указанных в уведомлении
о планируемых строительстве или
реконструкции объекта индивидуального
жилищного строительства или садового
дома параметров объекта индивидуального
жилищного строительства или садового дома
установленным параметрам и допустимости
размещения индивидуального жилищного
строительства или садового дома
на земельном участке"

                                       Главе администрации муниципального

                                        образования муниципального района

                                                        "Боровский район"

                                                          Н.А. Калиничеву

                                    От __________________________________

                                                      (Ф. И. О полностью)

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                              Уведомление

  об изменении параметров планируемого строительства или реконструкции

    объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома

                                              "___" ____________ 20 __ г.

     Администрация муниципального образования муниципального района

                            "Боровский район"

_________________________________________________________________________

   (наименование уполномоченного на выдачу разрешений на строительство

 федерального органа исполнительной власти, органа исполнительной власти

     субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления)

                      1. Сведения о застройщике:

1.1	Сведения о физическом лице, в случае если застройщиком является физическое лицо:
1.1.1	Фамилия, имя, отчество (при наличии)
1.1.2	Место жительства
1.1.3	Реквизиты документа, удостоверяющего личность
1.2	Сведения о юридическом лице, в случае если застройщиком является юридическое лицо:
1.2.1	Наименование
1.2.2	Место нахождения
1.2.3	Государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица в едином государственном реестре юридических лиц, за исключением случая, если заявителем является иностранное юридическое лицо
1.2.4	Идентификационный номер налогоплательщика, за исключением случая, если заявителем является иностранное юридическое лицо

                    2. Сведения о земельном участке

2.1	Кадастровый номер земельного участка (при наличии)
2.2	Адрес или описание местоположения земельного участка

    3. Сведения об изменении параметров планируемого строительства или

       реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства

                            или садового дома

N п/п	Наименование параметров планируемого строительства или реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома	Значения параметров планируемого строительства или реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома, указанные в уведомлении о планируемых строительстве или реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома			Измененные значения параметров планируемого строительства или реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома
			(дата направления уведомления)
3.1	Количество надземных этажей
3.2	Высота
3.3	Сведения об отступах от границ земельного участка
3.4	Площадь застройки

4. Схематичное изображение планируемого к строительству или реконструкции

 объекта капитального строительства на земельном участке (в случае если

     изменились значения параметров планируемого строительства или

   реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства или

 садового дома, предусмотренные пунктом 3.3 Формы настоящего уведомления

  об изменении параметров планируемого строительства или реконструкции

   объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома)

     Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты для связи:

_________________________________________________________________________