Приложение N 1. Заявление на получение субсидий из средств бюджета МР "Думиничский район" на реализацию мероприятия "Организация транспортного обслуживания населения на территории МР "Думиничский район" муниципальной программы "Экономическое развитие муниципального района "Думиничский район", связанного с выполнением работ по осуществлению регулярных перевозок по регулируемым тарифам по муниципальным маршрутам внутри муниципального района "Думиничский район"

Приложение N 1
к Положению
о порядке предоставления субсидий
юридическим лицам и индивидуальным
предпринимателям из средств местного бюджета
на реализацию мероприятия "Организация
транспортного обслуживания населения
на территории МР "Думиничский район"
муниципальной программы "Экономическое
развитие муниципального района
"Думиничский район", связанного с
выполнением работ по осуществлению
регулярных перевозок по регулируемым
тарифам по муниципальным маршрутам
внутри муниципального района "Думиничский район"

                               Заявление

     на получение субсидий из средств бюджета МР "Думиничский район"

    на реализацию мероприятия "Организация транспортного обслуживания

  населения на территории МР "Думиничский район" муниципальной программы

    "Экономическое развитие муниципального района "Думиничский район",

   связанного с выполнением работ по осуществлению регулярных перевозок

        по регулируемым тарифам по муниципальным маршрутам внутри

               муниципального района "Думиничский район"

        (осуществление муниципальной поддержки в форме субсидии)

1. Организационно-правовая форма и полное наименование получателя

_________________________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя, занимаемая должность _______________________________

_________________________________________________________________________

ОГРН _________________ ИНН ____________________ БИК _____________________

р/сч ____________________________________________________________________

Наименование банка ______________________________________________________

корр. счет ______________________________________________________________

юридический адрес _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

фактический адрес _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

телефон (_________)_______________, факс (___________)___________________

электронная почта _______________________________________________________

просит    предоставить    субсидию   на   возмещение   части   фактически

произведенных  затрат  в  связи  с  выполнением  работ  по  осуществлению

регулярных  перевозок  по регулируемым тарифам по муниципальным маршрутам

внутри  муниципального  района "Думиничский район" в период с ___________

по  ____________  перевозок  пассажиров  автомобильным транспортом общего

пользования  по  муниципальным  маршрутам районного значения __________ в

объеме  _____________ рейсов в рамках реализации мероприятия "Организация

транспортного   обслуживания  населения  на  территории  МР  "Думиничский

район"  муниципальной  программы  "Экономическое  развитие муниципального

района       "Думиничский    район"    в    объеме    ___________________

(_____________________________________ рублей.

2.  По  состоянию  на  1  ____________  20__ г. получатель не находится в

процессе    реорганизации,    ликвидации   на  основании  данных  Единого

государственного  реестра  юридических  лиц (или Единого государственного

реестра  индивидуальных  предпринимателей)  и  в  процессе банкротства на

основании данных Единого федерального реестра сведений о банкротстве.

3.  По  состоянию  на  1  __________  20__  г.  у  получателя отсутствуют

ограничения  на  осуществление  хозяйственной  деятельности  на основании

сведений  банка  данных  исполнительных  производств,  опубликованных  на

официальном интернет-сайте Федеральной службы судебных приставов.

4.  Получатель   согласен   на   осуществление   главным   распорядителем

бюджетных  средств,  предоставившим  субсидии,  и  органом муниципального

финансового  контроля  проверок  соблюдения получателем субсидии условий,

целей и порядка их предоставления.

Достоверность всех сведений, содержащихся  в  заявлении   и   прилагаемых

документах (всего __________ листов), подтверждаю.

С условиями  и  требованиями  по  предоставлению  субсидии  ознакомлен  и

согласен.

Согласен на обработку и публикацию представленных данных.

Руководитель ________________________ (Ф.И.О.) ________________ (подпись)

Главный бухгалтер ___________________ (Ф.И.О.) ________________ (подпись)

"___" ___________ 20__ г.

Исполнитель _____________________________________________________________

                                (Ф.И.О., телефон)

ГАРАНТ:

Нумерация приложений приводится в соответствии с источником