Приложение N 3. Типовая форма отчета о результатах деятельности муниципального бюджетного учреждения и об использовании закрепленного за ним муниципального имущества

Приложение N 3
к постановлению администрации
МР "Хвастовичский район"
от 11 апреля 2019 г. N 149

                              ТИПОВАЯ ФОРМА

                    отчета о результатах деятельности

                  муниципального бюджетного учреждения

                    и об использовании закрепленного

                     за ним муниципального имущества

                            1. Титульный лист

СОГЛАСОВАНО:                                 Утвержден:

Глава администрации МР "Хвастовичский район" руководитель учреждения

_______________  _____________________       ___________ ________________

   (подпись)     (расшифровка подписи)        (подпись)    (расшифровка

                                                             подписи)

"___" __________ 20___ г.                    от "___" __________ 20___ г.

                                  ОТЧЕТ

                        о результатах деятельности

                  _______________________________________

                  (наименование муниципального учреждения)

                   и об использовании закрепленного за ним

                    муниципального имущества по состоянию

                           на 1 января 20___ г.

               ______________________________________________

  (Наименование органа, осуществляющего функции и полномочия учредителя)

                     составлен "___" __________ 20___ г.

                           2. Содержание отчета

                   Раздел 1. Общие сведения об учреждении

N п/п	Наименование показателя
1.1	Перечень основных видов деятельности
1.2	Перечень иных видов деятельности
1.3	Перечень услуг (работ), которые оказываются потребителям за плату в случаях, предусмотренных нормативными правовыми актами, с указанием потребителей указанных услуг (работ)
1.4	Перечень разрешительных документов

N п/п	Наименование показателя	Ед. измерения	На начало отчетного года	На конец отчетного года	Примечание
1.5	Количество штатных единиц и квалификация сотрудников				(Указать причины изменения на конец отчетного периода)
1.6	Количество вакансий
1.7	Среднегодовая численность работников
1.8	Средняя заработная плата сотрудников учреждения

              Раздел 2. Результат деятельности учреждения

N п/п	Наименование показателя	На начало отчетного периода	На конец отчетного периода	Изменение в %	Примечание
2.1	Темп прироста балансовой (остаточной) стоимости нефинансовых активов к предыдущему году
2.2	Увеличение (уменьшение) дебиторской и кредиторской задолженности учреждения в разрезе поступлений (выплат), предусмотренных планом финансово-хозяйственной деятельности муниципального учреждения, к предыдущему году				(Указать причину образования)

N п/п	Наименование показателя	На начало отчетного года	На конец отчетного года	Примечание
2.3	Общая сумма выставленных требований в возмещение ущерба по недостачам и хищениям материальных ценностей, денежных средств, а также от порчи материальных ценностей
2.4	Суммы доходов, полученных от оказания платных услуг (выполнения работ)
2.5	Информация об исполнении муниципального задания			(Указать причину отклонения)
2.6	Цены (тарифы) на платные услуги (работы), оказываемые (выполняемые) потребителям (в динамике в течение отчетного периода)
2.7	Общее количество потребителей, воспользовавшихся услугами (работами) учреждения, в том числе количество потребителей, воспользовавшихся бесплатными, частично платными и полностью платными для потребителей услугами (работами), по видам услуг (работ)
2.8	Количество жалоб потребителей и принятые по результатам их рассмотрения меры

Показатель	План	Кассовое исполнение
Остаток средств на начало периода
Поступления, всего
В том числе:
- субсидии на выполнение муниципального задания
- целевые субсидии
- бюджетные инвестиции
- поступления от оказания учреждением услуг (выполнения работ), относящихся в соответствии с уставом учреждения к его основным видам деятельности, предоставление которых для физических и юридических лиц осуществляется на платной основе, а также поступления от иной приносящей доход деятельности
Выплаты, всего (в т.ч. в разрезе поступлений)
В том числе:
Оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда, всего из них:
- заработная плата
- прочие выплаты
- начисления на выплаты по оплате труда
Оплата работ, услуг, всего из них:
- услуги связи
- транспортные услуги
- коммунальные услуги
- арендная плата за пользование имуществом
- работы, услуги по содержанию имущества
- прочие работы, услуги
Приобретение нефинансовых активов, всего из них:
- приобретение основных средств
- приобретение нематериальных активов
- приобретение материальных запасов
Пособия по социальной помощи населению
Прочие расходы
Иные выплаты, не запрещенные законодательством Российской Федерации
Остаток средств на конец периода

          Раздел 3. Об использовании имущества, закрепленного

                           за учреждением

N п/п	Показатель	На начало отчетного года	На конец отчетного года
3.1	Общая балансовая (остаточная) стоимость недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, тыс. руб.
3.2	Общая балансовая (остаточная) стоимость недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в аренду, тыс. руб.
3.3	Общая балансовая (остаточная) стоимость недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в безвозмездное пользование, тыс. руб.
3.4	Общая балансовая (остаточная) стоимость движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, тыс. руб.
3.5	Общая балансовая (остаточная) стоимость движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в аренду, тыс. руб.
3.6	Общая балансовая (остаточная) стоимость движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в безвозмездное пользование, тыс. руб.
3.7	Общая площадь объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, кв. м
3.8	Общая площадь объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в аренду, кв. м
3.9	Общая площадь объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в безвозмездное пользование, кв. м
3.10	Количество объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, ед.
3.11	Объем средств, полученных в отчетном году от распоряжения в установленном порядке имуществом, находящимся у учреждения на праве оперативного управления, тыс. руб.
3.12	Площадь земельных участков, предоставленных учреждению в постоянное (бессрочное) пользование, кв. м (с указанием кадастрового номера земельного участка)
3.13	Правоустанавливающий документ на земельный участок, предоставленный учреждению в постоянное (бессрочное) пользование
3.14	Общая балансовая (остаточная) стоимость недвижимого имущества, приобретенного учреждением в отчетном году за счет средств, выделенных органом, осуществляющим функции и полномочия учредителя, учреждению на указанные цели
3.15	Общая балансовая (остаточная) стоимость недвижимого имущества, приобретенного учреждением в отчетном году за счет доходов, полученных от платных услуг и иной приносящей доход деятельности
3.16	Общая балансовая (остаточная) стоимость особо ценного движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления

Руководитель учреждения       _______________  __________________________

                                 (подпись)       (Ф.И.О. руководителя)

Главный бухгалтер учреждения  _______________  __________________________

                                 (подпись)       (Ф.И.О. гл. бухгалтера)

"___" __________ 20___ г.