Приложение. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение
к Положению
о порядке сообщения муниципальными
служащими Берёзовского городского
округа о возникновении личной
заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей, которая приводит
или может привести к конфликту интересов

Главе Берёзовского городского округа

от_____________________________________

_______________________________________

(Ф.И.О., замещаемая должность)

Уведомление
о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности:

___________________________________________________

___________________________________________________

Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять личная заинтересованность:

________________________________________________________________

________________________________________________________________

Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов:

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании комиссии по соблюдению требований к служебному поведению муниципальных служащих Берёзовского городского округа и урегулированию конфликта интересов (нужное подчеркнуть).

"___"___________20___г.

_________________	(____________________)
(подпись)	(расшифровка подписи)