Приложение 2. Заявление

Приложение 2
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Согласование переустройства
и перепланировки жилых помещений"

Начальнику управления архитектуры

и градостроительства администрации

Кемеровского муниципального района

от __________________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

(указывается наниматель, либо арендатор,

либо собственник жилого помещения)

_____________________________________

(адрес проживания гражданина, местонахождение ИП, ЮЛ)

_________________________________

________________________________________________

(контактный телефон, адрес электронной почты, почтовый адрес)

Заявление

Прошу выдать акт приемочной комиссии о приемке в эксплуатацию переустроенного (перепланированного) жилого помещения

_____________________________________________________________________

Находящегося по адресу: ____________________________________________

____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

____ __________20___г.	______________________
(дата)	(подпись заявителя)