Приложение N 1. Заявление для предоставления муниципальной услуги

Приложение N 1
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги: "Подготовка адресной справки"

Форма заявления

Главе Крапивинского муниципального района
Т.Х. Биккулову
от ____________________________________
______________________________________
проживающего ___________________________
_________________________________________
телефон __________________________________

Заявление

Прошу выдать адресную справку на: ________________________________________________________

(жилой дом, земельный участок)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1. Документы, удостоверяющие право на земельный участок

________________________________________________________

(серия, номер, когда выданы)

2. Документы технической инвентаризации:

________________________________________________________

(количество листов)

3. Документ, удостоверяющий личность (учредительные документы):

________________________________________________________

4. Кадастровый паспорт земельного участка:

________________________________________________________

_____________	______________________
(подпись)	(расшифровка подписи)

"__________" _______________________ 20 г.