Приложение

Приложение
к постановлению
Коллегии Администрации
Кемеровской области
от 29 ноября 2016 г. N 467

"Приложение
к порядку
выделения субсидии социально
ориентированным некоммерческим
организациям для создания
рабочих мест для наркозависимых
лиц, проходящих социальную
реабилитацию и ресоциализацию
в негосударственных реабилитационных организациях

Бланк организации

Начальнику департамента труда

и занятости населения Кемеровской области

______________________________________

от ____________________________________

______________________________________

должность

Заявка
на предоставление субсидии для создания рабочих мест для наркозависимых лиц, проходящих социальную реабилитацию и ресоциализацию в негосударственных реабилитационных организациях

В целях создания ____ рабочих мест для осуществления трудотерапии лиц, проходящих социальную реабилитацию и ресоциализацию, __________________________________________________________________,

(организационно-правовая форма и наименование организации)

ИНН _____________________________________________________________,

расположенной по адресу ___________________________________________

__________________________________________________________________,

(юридический и фактический адрес организации)

предполагается:

Наименование расходов	Сумма затрат, руб.
1	2
1	2
1. Приобретение: офисной или иной мебели, предметов для хозяйственных нужд
1.
2.
3.
технических средств, оборудования
1.
2.
3.
сельскохозяйственных животных
1.
2.
3.
кормов
1.
2.
3.
расходных материалов
1.
2.
3.
2. Выполнение услуг по монтажу, установке оборудования
1.
2.
3.
Итого затрат

Предполагаемые сроки оснащения____ рабочих мест:

начало_____________________ окончание _____________________________.

К заявке прилагаются:

1.____________________________________________________________

2.____________________________________________________________

3. ____________________________________________________________

4. ____________________________________________________________

5._____________________________________________________________

Руководитель организации

________________	Ф.И.О. ____________________
(подпись)	(расшифровка подписи)

"____"_________20___ г.

М.П. "