Приложение 8. Жалоба на нарушение требований регламента предоставления муниципальной услуги

Приложение 8
к Административному регламенту

__________________________________

(лицевая сторона)

___________________________________

(ФИО начальника управления образования

администрации Крапивинского муниципального района)

от ___________________________________

(ФИО заявителя)

Жалоба
на нарушение требований регламента предоставления муниципальной услуги

Я, _________________________________________________________________________ __

(ФИО заявителя)

проживающий по адресу ________________________________________________________

_________________________________________________________________________ ____

(индекс, населённый пункт, улица, дом, квартира)

подаю жалобу от имени ________________________________________________________

_________________________________________________________________________ ____

(своего, или ФИО лица, которого представляет заявитель)

на нарушение регламента предоставления муниципальной услуги _____________________

_________________________________________________________________________ ____

_________________________________________________________________________ ____,

допущенное __________________________________________________________________

(заведующим дошкольного образовательного учреждения , допустившим нарушение регламента)

в части следующих требований:

1. _________________________________________________________________________ __

_________________________________________________________________________ ____

(описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время фиксации нарушения)

2. _________________________________________________________________________ __

_________________________________________________________________________ ____

(описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время фиксации нарушения)

3. _________________________________________________________________________ __

_________________________________________________________________________ _______________ (описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время фиксации нарушения)

______________________________________________________

(обратная сторона)

До момента подачи настоящей жалобы мною (моим доверителем) были использованы следующие способы обжалования вышеуказанных нарушений:

обращение к заведующему дошкольного образовательного учреждения,

оказывающим услугу ___________ (да/нет)

Для подтверждения представленной мной информации у меня имеются

следующие материалы:

1._______________________________________________________________________ _____

2._______________________________________________________________________ _____

3._______________________________________________________________________ _____

Достоверность представленных мною сведений подтверждаю.

ФИО______________________________

паспорт серия_________N_____________

выдан______________________________

___________________________________

дата выдачи________________________

контактный телефон_________________

подпись________ дата_________