Приложение N 5. Уведомление о возникновении обстоятельств, являющихся в соответствии с действующим законодательством основанием для внесения изменений в разрешение на строительство

Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление разрешения на строительство"

(с изменениями от 11 октября 2016 г.)

Главе Крапивинского

муниципального района

Т.Х. Биккулову

Застройщик ______________________________________________

(наименование юридического лица (физического лица),

_______________________________________________

ИНН, ОГРН, местонахождение,

ФИО руководителя, телефон,

_______________________________________________

банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

Уведомление
о возникновении обстоятельств, являющихся в соответствии с действующим законодательством основанием для внесения изменений в разрешение на строительство

Настоящим уведомляю Вас о ______________________________________________________________________

(переходе прав на земельные участки, права пользования недрами, об образовании земельного участка)

Указанные основания являются основанием для внесения изменений в разрешение на строительство от "___"______________________20_____г.

N_______________________________________________________________

наименование объекта ______________________________________________________________________

(указать наименование объекта)

на земельном участке по адресу:__________________________________________________

(город, район, улица, номер участка)

площадью _____________ кв. м, кадастровый N _______________________

Приложение_______________________________________________________

_________________________________________________________________

(документы, подтверждающие необходимость внесения изменений)

Застройщик

______________________	_____________	_______________________
должность	подпись	ФИО

М.П.