Приложение 1. Модель пациента, подлежащего госпитализации в отделение (на койки) сестринского ухода для беременных женщин

Приложение 1
к приказу
Департамента охраны здоровья
населения Кемеровской области
от 7 июля 2016 г. N 801

Модель
пациента, подлежащего госпитализации в отделение (на койки) сестринского ухода для беременных женщин

В отделение (на койки) сестринского ухода для беременных женщин госпитализируются беременные женщины, проживающие в районах, отдаленных от акушерских стационаров и не имеющие прямых показаний для направления в отделение патологии беременности или в профильные отделения многопрофильных больниц, но нуждающиеся в медицинском наблюдении для предотвращения развития возможных осложнений.

Кроме того, госпитализации в отделение (на койки) сестринского ухода для беременных женщин подлежат беременные после завершения лечения в отделении патологии беременности, не требующие круглосуточного врачебного наблюдения, но нуждающиеся в медицинском наблюдении и непосредственной близости к акушерским стационарам соответствующего уровня (время транспортировки в акушерский стационар соответствующего уровня не должно превышать 15 минут).

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее кол-во
В01.001.01	Прием (осмотр, консультация) врача - акушера-гинеколога первичный	1	1
А01.20.001	Сбор анамнеза и жалоб в акушерстве	1	1
А01.20.002	Визуальное исследование в акушерстве	1	1
А02.07.004	Антропометрия	1	1
А02.20.004	Измерение размеров таза	1	1
А01.20.003	Пальпация в акушерстве	1	1
А02.20.001	Осмотр шейки матки в зеркалах	1	1
А01.20.003	Бимануальное влагалищное исследование	0,1	1
А02.03.001	Термометрия общая	1	1
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения плода	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А04.20.001	Ультразвуковое исследование плода	0,5	1
А09.20.001	Микроскопическое исследование влагалищных мазков	0,5	1
А11.20.006	Получение влагалищного мазка	0,5	1
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови с помощью анализатора	0,5	1
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	0,5	1
А09.05.002	Оценка гематокрита	0,5	1
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	0,5	1
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	0,5	1
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	0,2	1
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	1
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	0,1	1
А12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)	1	1
А26.06.048	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	0,2	1
А26.06.049	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	0,2	1
А26.06.041	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови	0,2	1
А26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови	0,2	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,3	1
А09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	0,1	1
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	0,1	1
А09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	0,2	1
А12.05.042	Определение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ)	0,2	1
А12.05.027	Определение протромбинового времени в крови или плазме	0,2	1
А12.05.028	Определение тромбинового времени в крови	0,2	1
А12.05.005	Исследование основных групп крови (А, В, 0)	0,2	1
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	0,2	1
А12.06.043	Исследование антител к антигенам групп крови	0,1	1
А12.05.008	Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса)	0,1	1
В03.016.006	Анализ мочи общий	2	1
А09.20.005	Определение белка в суточной моче	0,1	1
	Посев мочи	0,1	1
А05.30.001	Кардиотокография плода	0,9	1
А04.30.002	Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода	0,5	1
А04.30.001	Ультразвуковое исследование плода	0,3	1
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,1	1
А05.10.004	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	0,1	1
В01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	0,1	1
В01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	0,1	1
А26.19.010	Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов	1	1

Врач акушер-гинеколог осматривает пациентку и фиксирует данные осмотра в медицинской карте стационарного больного (истории родов) при поступлении в отделение (на койки) сестринского ухода для беременных женщин, каждые 7 - 10 дней, при возникновении каких-либо осложнений и при завершении пребывания в отделении.

В дальнейшем, беременная женщина ежедневно осматривается акушеркой. Медицинская карта стационарного больного (история родов) ведется акушеркой.

Ежедневно выясняются жалобы, измеряются АД, пульс, температура тела, оценивается положение плода, характер выделений из влагалища, выслушивается и подсчитывается частота сердечных сокращений плода.

Еженедельно измеряются: высота дна матки (ВДМ), окружность живота (ОЖ), вес.

При поступлении беременной женщины в отделение сестринского ухода для беременных женщин после лечения в отделении патологии беременности лабораторные исследования и иные дополнительные обследования не проводятся.

При госпитализации беременной женщины с этапа амбулаторного наблюдения проводятся лабораторные исследования: клинический анализ крови и общий анализ мочи.

Объем диагностических мероприятий должен соответствовать приложению 5 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением вспомогательных репродуктивных технологий" (раздел диагностические мероприятия в амбулаторных условиях).