Приложение N 1. Регистрационная форма участника

Приложение N 1
к Положению
о проведении I этапа
Всероссийского конкурса
"Молодой предприниматель
России - 2017"

Регистрационная форма участника

Сведения об участнике
Номинация
Фамилия, имя, отчество
Дата рождения
Образование
Мобильный телефон
Адрес электронной почты (e-mail)
Профиль в социальных сетях Вконтакте, Facebook, Twitter, блог/личный сайт
Сведения о проекте (бизнесе) (если применимо)
Наименование (краткое и полное)
Организационно-правовая форма
Виды экономической деятельности согласно ОКВЭД
ИНН
Год основания компании
Описание основной идеи Вашего бизнеса (одно-два предложения, описание будет дословно воспроизводиться в презентационных материалах о Вашем проекте)
Почтовый адрес компании
Телефон, e-mail компании
Интернет-сайт компании (при наличии)
Количество работающих в компании с разбивкой по двум последним годам	2016 год 2017 год
Средний уровень заработной платы работников с разбивкой по двум последним годам	2016 год 2017 год
Наличие дополнительного (кроме обязательного) социального пакета (оплата мобильной связи, проезда, организация питания, выплаты материальной помощи) (да/нет)
Среднемесячная выручка от реализации за два последних года	2016 год 2017 год
Среднемесячные расходы за два последних года	2016 год 2017 год
Миссия Вашей компании (при наличии)

Я согласен с условиями проведения I этапа Всероссийского конкурса "Молодой предприниматель России - 2017", определенными в Положении о проведении I этапа Всероссийского конкурса "Молодой предприниматель России - 2017".

___________	_________________	________________
Дата	Подпись	ФИО