Приложение 2. Организация оказания медицинской помощи онкологическим больным

Приложение 2
к Алгоритму,
утвержденному приказом
ДОЗН КО
от 18 июля 2017 г. N 1045

Организация
оказания медицинской помощи онкологическим больным

I. Медицинские работники ФАП обеспечивают:

1. выявление риска развития ЗНО, предраковых состояний, онкологических заболеваний;

2. проведение профилактических осмотров женщин для выявления опухолевой патологии визуальных локализаций, в т.ч. проведение скрининг-диагностики онкологических заболеваний (цитологический мазок с шейки матки и цервикального канала);

3. проведение профилактических осмотров мужчин для выявления опухолевой патологии визуальных локализаций;

4. проведение диспансеризации прикрепленного населения;

5. направление пациента в первичный онкологический кабинет (отделение), а в случае отсутствия врача ПОК (ПОО) - к врачу-терапевту участковому, врачу ОВП (семейному врачу), врачу-педиатру участковому, врачу-акушеру-гинекологу женской консультации, врачу-стоматологу по месту прикрепления пациента при подозрении на ЗНО для уточнения диагноза и определения последующей тактики ведения;

6. заполнение формы "Сигнальное извещение при подозрении на злокачественное новообразование" и направление данной формы врачу-специалисту согласно п. 5 текущего раздела (до открытия портальной технологии, после открытия портала "Сигнальное извещение" будет автоматически формироваться в портале);

7. систематическое наблюдение за пациентами с риском развития ЗНО и предраковыми состояниями, онкологическими больными согласно рекомендациям врачей-онкологов, выполнение рекомендаций по лечению;

8. обучение родственников правилам ухода за больным со злокачественным новообразованием, индивидуальный подбор средств по уходу за пациентом;

9. обучение пациента контролю за своим состоянием (в т.ч. определение степени выраженности болевого синдрома), проведение обезболивающей терапии (обучение родственников) в соответствии с рекомендациями врача;

10. организацию транспортировки пациентов с ЗНО в ближайшее дежурное учреждение здравоохранения при развитии у них неотложных состояний;

11. организацию вызова врача-онколога ПОК на дом к пациенту при его нетранспортабельном состоянии;

12. проведение санитарно-просветительной работы (профилактика и ранняя диагностика ЗНО, изменение/устранение поведенческих привычек, влияющих на течение заболевания);

13. учет и регистрацию проводимых профилактических осмотров и результатов цитологических исследований по установленным формам первичной медицинской документации;

14. исполнение приказов, порядка оказания медицинской помощи, ведение учетно-отчетной документации.

II. Медицинские работники смотровых кабинетов обеспечивают:

1. организацию систематического выявления риска развития онкологического заболевания, предраковых состояний, онкологических заболеваний у женщин и мужчин;

2. доврачебный опрос, проведение иных видов анкетирования с целью формирования групп повышенного онкологического риска;

3. проведение профилактических осмотров женщин с целью выявления новообразований визуальных локализаций;

4. проведение профилактических осмотров мужчин для выявления новообразований с целью выявления новообразований визуальных локализаций;

5. проведение скрининг-диагностики онкологических заболеваний (цитологический мазок с шейки матки и цервикального канала);

6. направление на дополнительное обследование пациентов с выявленным заболеванием или с подозрением на ЗНО к профильному врачу-специалисту;

7. направление пациента в первичный онкологический кабинет (отделение), а в случае отсутствия врача ПОК (ПОО) - к врачу-терапевту участковому, врачу ОВП (семейному врачу), врачу-педиатру участковому, врачу-акушеру-гинекологу женской консультации, врачу-стоматологу по месту прикрепления пациента при подозрении на онкологическое заболевание для уточнения диагноза и определения последующей тактики ведения;

8. учет выявленной патологии по результатам врачебных заключений;

9. заполнение формы "Сигнальное извещение при подозрении на злокачественное новообразование" и направление данной формы врачу-специалисту согласно п. 7 текущего раздела (до открытия портальной технологии, после открытия портала "Сигнальное извещение" будет автоматически формироваться в портале);

10. учет и регистрацию проводимых профилактических осмотров и результатов цитологических исследований по установленным формам первичной медицинской документации;

11. проведение санитарно-просветительной работы среди граждан, посещающих поликлинику.

III. Медицинские работники кабинетов (отделений) профилактики обеспечивают:

1. участие в проведении диспансеризации населения в т.ч. в соответствие с приказом Минздрава России 03.02.2015 N 36ан "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения" (Зарегистрировано в Минюсте России 27.02.2015 N 36268);

2. ведение санитарно-просветительной работы, направленной на профилактику и раннюю диагностику ЗНО, изменение/устранение поведенческих привычек, влияющих на течение заболевания;

3. выявление риска развития предраковых и раковых состояний, используя анкетный метод с последующим предоставлением информации в ПОК (ПОО) учреждения для постановки на учет и проведения диагностических и дальнейших лечебных мероприятий;

4. направление пациента в первичный онкологический кабинет (отделение), а в случае отсутствия врача ПОК (ПОО) - к врачу-терапевту участковому, врачу ОВП (семейному врачу), врачу-педиатру участковому, врачу-акушеру-гинекологу женской консультации, врачу-стоматологу по месту прикрепления пациента при подозрении на онкологическое заболевание для уточнения диагноза;

5. заполнение формы "Сигнальное извещение при подозрении на злокачественное новообразование" и направление данной формы врачу-специалисту согласно п. 4 текущего раздела (до открытия портальной технологии, после открытия портала "Сигнальное извещение" будет автоматически формироваться в портале).

IV. Врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-педиатры участковые обеспечивают:

1. организацию систематической работы с прикрепленным населением по выявлению риска развития онкологического заболевания, предраковых состояний, онкологических заболеваний, прежде всего, на ранних стадиях;

2. проведение диспансеризации прикрепленного населения в т.ч. в рамках приказа Минздрава России Минздрава России 03.02.2015 N 36ан "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения" (Зарегистрировано в Минюсте России 27.02.2015 N 36268);

3. направление мужчин в смотровые кабинеты, к врачу-урологу для проведения профилактических осмотров, выявления фоновых процессов, предопухолевой и опухолевой патологии визуальных локализаций, заболеваний простаты;

4. направление женщин в смотровые кабинеты, к врачу-акушеру-гинекологу для проведения профилактических осмотров, выявления фоновых процессов, предопухолевой и опухолевой патологии визуальных локализаций;

5. своевременное полное обследование в течение 10 рабочих дней по месту прикрепления и направление пациентов в первичный онкологический кабинет (ПОК), ПОО (в поликлинику ГБУЗ КО ОКОД, в поликлинику ГБУЗ КО НКОД при отсутствии ПОК/ПОО) при подозрении на ЗНО для уточнения диагноза и определения последующей тактики ведения пациента. В случае отсутствия необходимых методов исследования в медицинской организации, обследование проводится на уровне ММО;

6. систематическое наблюдение за онкологическими больными согласно рекомендациям врачей-онкологов, выполнение рекомендаций по лечению, проведение симптоматической терапии, реабилитации;

7. диспансерное наблюдение за онкологическими больными (при отсутствии первичного онкологического кабинета (отделения)) в соответствии с планом-графиком диспансерного наблюдения онкологических пациентов, составленным врачом-онкологом ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ КО НКОД;

8. обучение родственников больного правилам ухода;

9. обучение пациента контролю за своим состоянием (в т.ч. определение степени выраженности болевого синдрома);

10. учет онкологических больных, проживающих на прикрепленном участке, включающий своевременный обмен данными об их состоянии здоровья с врачом-онкологом ПОК (ПОО) либо медицинским работником, отвечающим за организацию онкологической работы в ЛПУ;

11. проведение санитарно-просветительной работы (профилактика и ранняя диагностика злокачественных новообразований, изменение/устранение поведенческих привычек, влияющих на течение заболевания);

12. в случае отсутствия первичного онкологического кабинета (отделения) в учреждении осуществляют (в том числе по рекомендации врача паллиативной помощи) выписку наркотических средств списка II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров;

13. передачу данных о пациентах с ЗНО, вставших на учет, состоящих на учете, снятых с учета, в т.ч. умерших и выехавших, в ОМО ГБУЗ КО ОКОД в формате Excel с использованием канала защищенной связи (VIPNet) с пометкой в адресной строке "для оргметодотдела".

V. Врачи-специалисты амбулаторно-поликлинических учреждений, врачи-стоматологи стоматологических поликлиник обеспечивают:

1. организацию систематической работы с пациентами по выявлению риска развития онкологического заболевания, предраковых состояний, онкологических заболеваний;

2. проведение профилактических осмотров прикрепленного населения;

3. взятие и направление на исследование биологического материала:

- цитологического мазка на первичный этап цитологической диагностики;

- биопсийного материала, биологических жидкостей на вторичный этап специализированной морфологической и цитологической диагностики в клинико-диагностические лаборатории, патологоанатомическую лабораторию ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ КО НКОД;

4. в случае верифицированного на уровне медицинской организации диагноза ЗНО оформляют учетные формы "Извещение", "Протокол" (в случае необходимости), "Информированное согласие", которые в течение 3-х рабочих дней направляют в ОМО ГБУЗ КО ОКОД;

5. врачи-стоматологи при установлении либо подозрении на ЗНО органов полости рта направляют пациентов с результатами обследования в ПОК (ПОО) по месту прикрепления больного (в случае отсутствия ПОК (ПОО) - в поликлинику ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ КО НКОД) для уточнения диагноза и определения последующей тактики ведения;

6. врачи-стоматологи обеспечивают диспансерное наблюдение и лечение больных с доброкачественными заболеваниями полости рта;

7. в зоне ответственности врачей-стоматологов общей лечебной сети находится ранняя диагностика ЗНО следующих локализаций: губа (СОО), основание языка (С01), другие и неуточненные отделы языка (С02), десна (СОЗ), дно полости рта (С04), другие и неуточненные части рта (С06), околоушная слюнная железа (С07), другие и неуточненные большие слюнные железы (СО8), небная миндалина (С09).

VI. Врачи акушеры-гинекологи женских консультаций, иных медицинских организаций обеспечивают:

1. организацию систематической работы с прикрепленным населением по выявлению риска развития онкологического заболевания, предраковых состояний, онкологических заболеваний;

2. обследование женщин с хроническими заболеваниями, доброкачественными опухолями и гиперпластическими процессами репродуктивной системы и молочных желез на предмет исключения ЗНО;

3. проведение профилактических осмотров женского населения;

4. проведение цитологического скрининга на наличие атипических клеток шейки матки, ультразвукового исследования органов малого таза, направление на маммографию;

5. взятие и направление на исследование биологического материала:

- цитологического мазка на первичный этап цитологической диагностики;

- биопсийного материала, биологических жидкостей на вторичный этап специализированной морфологической и цитологической диагностики в патологоанатомическую лабораторию ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ КО НКОД, ПАБ;

6. направление женщин с выявленными кистозными и узловыми изменениями молочных желез в ПОК (ПОО) по месту прикрепления больного (в случае отсутствия ПОК (ПОО) - в поликлинику ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ КО НКОД) для верификации диагноза;

7. при установлении либо подозрении на ЗНО органов репродуктивной системы направление женщин с результатами обследования в ПОК (ПОО) по месту прикрепления больного (в случае отсутствия ПОК (ПОО) - в поликлинику ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ КО НКОД) для уточнения диагноза и определения последующей тактики ведения;

8. диспансерное наблюдение и лечение женщин с доброкачественными заболеваниями молочных желез;

9. проведение профилактических осмотров женщин, находящихся на диспансерном наблюдении, не реже 1 раза в год;

10. по результатам профилактических осмотров женщин формирование группы диспансерного наблюдения:

2 диспансерная группа - здоровые женщины с риском возникновения патологии репродуктивной системы;

3 диспансерная группа - женщины с хроническими заболеваниями, доброкачественными опухолями и гиперпластическими процессами в органах репродуктивной системы и молочной железе;

11. при наличии показаний к оперативному лечению доброкачественных образований молочных желез, больные могут получать оперативное лечение в онкологических отделениях учреждений 2 уровня.

Маршрутизация
пациентов с доброкачественными образованиями молочной железы при наличии показаний к хирургическому лечению

Территория Кемеровской области	Учреждения 1 уровня, оказывающие первичную медико-санитарную помощь	Учреждения 2 уровня по онкологическому профилю	Учреждения 3 уровня по онкологическому профилю (головное)
г. Анжеро-Судженск	первичный онкологический кабинет ГАУЗ КО "Анжеро-Судженская городская больница", гинеколог	Онкологическое отделение ГАУЗ КО "Анжеро-Судженская городская больница"	ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
г. Тайга	участковый терапевт, гинеколог		ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
Яйский район	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Яйская районная больница", гинеколог	Онкологическое отделение ГАУЗ КО "Анжеро-Судженская городская больница	ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
Ижморский район	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Ижморская районная больница", гинеколог	Онкологическое отделение ГАУЗ КО "Анжеро-Судженская городская больница	ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
г. Прокопьевск	первичный онкологический кабинет, гинеколог поликлиники	Онкологическое отделение ГБУЗ КО "Прокопьевская городская больница N 1"	ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
г. Киселевск	первичный онкологический кабинет, гинеколог поликлиники	Онкологическое отделение ГБУЗ КО "Прокопьевская городская больница N 1"	ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
Прокопьевский район	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Прокопьевская районная больница", гинеколог	Онкологическое отделение ГБУЗ КО "Прокопьевская городская больница N 1"	ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
г. Белово	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Беловская городская больница N 8", гинеколог	Онкологическое отделение ГБУЗ КО "Беловская городская больница N 8	ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
Беловский район	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Беловская районная больница", гинеколог	Онкологическое отделение ГБУЗ КО "Беловская городская больница N 8	ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
п. Красный брод	участковый терапевт, гинеколог поликлиники	Онкологическое отделение ГБУЗ КО "Беловская городская больница N 8	ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
Гурьевский район	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Гурьевская районная больница", гинеколог	Онкологическое отделение ГБУЗ КО "Беловская городская больница N 8	ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
г. Новокузнецк	участковый терапевт, гинеколог поликлиники		ГБУЗ КО НКОД, г. Новокузнецк
Новокузнецкий район	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Новокузнецкая районная больница", гинеколог		ГБУЗ КО НКОД, г. Новокузнецк
г. Мыски	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Мысковская городская больница", гинеколог		ГБУЗ КО НКОД, г. Новокузнецк
г. Междуреченск	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Междуреченская городская больница", гинеколог		ГБУЗ КО НКОД, г. Новокузнецк
г. Юрга	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Юргинская городская больница N 1", гинеколог		ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
Юргинский район	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Юргинская районная больница", гинеколог		ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
Яшкинский район	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Яшкинская районная больница", гинеколог		ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
г. Мариинск	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Мариинская городская больница", гинеколог		ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
Тисульский район	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Тисульская районная больница", гинеколог		ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
Тяжинский район	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Тяжинская районная больница", гинеколог		ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
Чебулинский район	участковый терапевт, гинеколог поликлиники		ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
г. Калтан	участковый терапевт, гинеколог поликлиники		ГБУЗ КО НКОД, г. Новокузнецк
г. Осинники	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Осинниковская городская больница", гинеколог		ГБУЗ КО НКОД, г. Новокузнецк
г. Таштагол	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Таштагольская районная больница", гинеколог		ГБУЗ КО НКОД, г. Новокузнецк
г. Ленинск-Кузнецкий	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Ленинск-Кузнецкая городская больница" N 1, первичный онкологический кабинет ГАУЗ КО ОКЦОЗШ, гинеколог	Онкологическое отделение ГБУЗ КО "Полысаевская городская больница"	ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
Ленинск-Кузнецкий район	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Ленинск-Кузнецкая городская больница" N 1, первичный онкологический кабинет ГАУЗ КО ОКЦОЗШ, гинеколог	Онкологическое отделение ГБУЗ КО "Полысаевская городская больница"	ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
г. Полысаево	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Ленинск-Кузнецкая городская больница" N 1, первичный онкологический кабинет ГАУЗ КО ОКЦОЗШ, гинеколог	Онкологическое отделение ГБУЗ КО "Полысаевская городская больница"	ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
Промышленновский район	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Промышленновская районная больница, гинеколог		ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
г. Березовский	первичный онкологический кабинет при ГБУЗ КО "Березовская городская больница, гинеколог		ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
Крапивинский район	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Крапивинская районная больница, гинеколог		ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
г. Топки	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Топкинская районная больница, гинеколог		ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
Кемеровский район	первичный онкологический кабинет ГБУЗ КО "Кемеровская районная больница, гинеколог		ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово
г. Кемерово	первичный онкологический кабинет, гинеколог		ГБУЗ КО ОКОД, г. Кемерово

VII. Врачи первичных онкологических кабинетов, первичных онкологических отделений обеспечивают:

1. оказание первичной специализированной медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 4 июля 2017 г. N 379н "О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 915н в объеме "Алгоритма оказания медицинской помощи населению Кемеровской области при онкологических заболеваниях" в соответствии с приложениями Алгоритма;

2. передачу данных о пациентах с ЗНО, взятых на учет, состоящих на учете, снятых с учета, в т.ч. умерших и выехавших, в ОМО ГБУЗ КО ОКОД в формате Excel с использованием канала защищенной связи (VIPNet) с пометкой в адресной строке "для оргметодотдела".

VIII. Врачи-онкологи поликлиники онкологического диспансера (ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ КО НКОД согласно маршрутизации) обеспечивают оказание первичной специализированной медицинской помощи пациентам при подозрении на ЗНО и с установленным диагнозом.

1. При первичном обращении больного

- Консультативный прием пациентов по направлениям от врачей-онкологов первичных онкологических кабинетов (отделений). В случае отсутствия врача-онколога ПОК (ПОО) - по направлениям от врачей-терапевтов участковых, врачей ОВП (семейных врачей), врачей-педиатров участковых, врачей-акушеров-гинекологов женских консультаций, врачей-стоматологов, врачей-специалистов по согласованию с руководителем (заместителем руководителя) ЛПУ при подозрении на ЗНО, либо пациентов с установленным диагнозом.

- Прием пациентов осуществляется при наличии заверенного печатью учреждения направления установленной данным порядком формы, заполненного надлежащим образом с указанием цели посещения, предварительного диагноза, результатов проведенного предварительного обследования в соответствии с настоящим порядком.

- Установление (подтверждение) или опровержение диагноза ЗНО у пациента, в т.ч. забор и направление материала для морфологической диагностики (цитологического мазка, биопсийного материала) на второй этап специализированной морфологической и цитологической диагностики в патологоанатомическую лабораторию ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ НКОД.

- При установлении диагноза ЗНО пациент подлежит дальнейшему обследованию и специализированному лечению в ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ КО НКОД. Врач поликлиники ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ НКОД заполняет формы "Извещение", "Протокол", которые передает в ОМО ГБУЗ КО ОКОД для заполнения "Регистрационной карты" и последующей передачи информации в медицинскую организацию, направившую пациента. Также заполняется "Информированное согласие", которое вклеивается в амбулаторную карту.

- В случае не подтверждения диагноза ЗНО, пациенту выдается заключение врача-онколога с рекомендациями для дальнейшего наблюдения в медицинской организации по месту прикрепления.

- При отсутствии онкологической патологии и показаний для лечения в ГБУЗ КО ОКОД и ГБУЗ КО НКОД (доброкачественные опухоли кожи - дерматофибромы, кератомы, атеромы, папилломы и др.) пациенты наблюдаются и получают соответствующее лечение у профильных специалистов общей лечебной сети.

- При установленном диагнозе ЗНО и необходимости уточнения распространенности, стадии процесса, метастазирования, наличия осложнений врач-онколог поликлиники ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ КО НКОД обеспечивает выполнение высокотехнологичных (затратных) методов исследований в ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ КО НКОД (в максимально короткий срок).

2. При обращении онкологических больных, находящихся под диспансерным наблюдением врача ПОК (ПОО)

- Прием пациентов по направлениям установленной формы от врачей-онкологов первичных онкологических кабинетов (отделений), а в случае отсутствия врачей ПОК (ПОО) - от врачей-терапевтов участковых, врачей ОВП (семейных врачей), врачей-педиатров участковых по согласованию с руководителем (заместителем руководителя) ЛПУ на плановый прием в рамках диспансерного наблюдения.

- Прием пациентов осуществляется при наличии заверенного печатью учреждения направления установленной данным порядком формы, заполненного надлежащим образом с указанием цели посещения, диагноза, результатов проведенного предварительного обследования в соответствии с рекомендациями врача-онколога.

- Забор и направление биологического материала с целью проведения контрольного морфологического исследования (цитология, биопсия) на второй этап специализированной морфологической и цитологической диагностики в патологоанатомическую лабораторию ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ КО НКОД.

- Оформление рекомендаций, содержащих информацию о последующих сроках диспансерного осмотра, необходимых контрольных обследованиях и частоты их выполнения, о тактике ведения пациента.

- В случае установления диагноза ЗНО врач-онколог поликлиники ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ КО НКОД обеспечивает подготовку документации и представление пациента с впервые выявленным ЗНО на заседание ЛКК ГБУЗ КО ОКОД либо ГБУЗ КО НКОД для определения тактики и плана специализированного лечения, организации проведения различных видов противоопухолевой лекарственной терапии как самостоятельной, так и в комбинации с другими методами лечения в стационарных отделениях и в условиях дневного стационара.

- Оформление и передачу решения ЛКК ГБУЗ КО ОКОД, т.е. плана подготовки пациента к специализированному лечению и сроков госпитализации, в ОМО ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ КО НКОД.

- Подготовку документации для льготного лекарственного обеспечения граждан и выписку лекарственных препаратов льготным категориям граждан при ЗНО и назначают контрольную явку пациентам (врач-онколог кабинета химиотерапии).

- Составление плана лечения, диспансерного наблюдения, выписки льготных препаратов, проведения химиотерапевтического лечения для врачей онкологов ПОК/ПОО.

- Организационно-методическую помощь первичным онкологическим кабинетам (отделениям) в качестве врачей-кураторов медицинских организаций Кемеровской области.

IX. Врачи-онкологи стационара ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ КО НКОД обеспечивают:

1. установление (подтверждение) или опровержение диагноза ЗНО у пациента, в т.ч. забор и направление материала для морфологической диагностики (цитологического мазка, биопсийного/операционного материала) на второй этап специализированной морфологической и цитологической диагностики в патологоанатомическую лабораторию ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ НКОД;

2. оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, больным с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями в условиях стационара, в т.ч. дневного;

3. внедрение в практику современных лечебно-диагностических методов в области онкологии;

4. оценку эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов;

5. проведение восстановительной и корригирующей терапии, связанной с возникновением побочных реакций на фоне высокотоксичного лекарственного лечения;

6. проведение специализированной онкологической лекарственной терапии;

7. проведение специализированной лучевой терапии;

8. проведение иных видов специализированной помощи онкологическим пациентам;

9. заполнение в день выписки пациента и передачу в ОМО ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ КО НКОД формы "Выписка из медицинской карты стационарного больного со злокачественным новообразованием" (ф. N 027-1/У) с указанием сроков последующей госпитализации и необходимого предварительного обследования или с указанием рекомендаций, сроков диспансерного наблюдения и необходимых промежуточных обследований в 2-х экземплярах, один из которых выдается пациенту, другой передается в ОМО ГБУЗ КО ОКОД;

10. организационно-методическую помощь первичным онкологическим кабинетам (отделениям) в качестве врачей-кураторов медицинских организаций Кемеровской области.