Раздел "Диагноз"

Раздел "Диагноз"

23. Дата установления диагноза: число _______ месяц ___________ год _______

24. Порядковый номер данной опухоли у данного больного ____________________

25. Первично-множественная опухоль:

1 - нет

2 - метахронная

3 - синхронная

4 - синхронно-метахронная

0 - неизвестно

26. Признак основной опухоли: 1 - да, 2 - нет

27. Топография опухоли (кодификатор N 1) __________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

28. Сторона поражения:

1 - слева

2 - справа

3 - двусторонняя

4 - неприменимо

0 - неуточненная

29. Морфологический тип опухоли (кодификатор N 3) _________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

30. Стадия новообразования по системе TNM:

Т _____________ X, О, is, а, 1, 1а, 1а1, 1а2, 1б, 1с, 2, 2а, 2б, 2с, 3,

3а, 3б, 3с, 4, 4а, 4б, 4с, 4д

N _____________ X, 0, 1, 1а, 1б, 1с, 2, 2а, 2б, 2с, 3, За, 3б, 3с

M _____________ X, 0, 1, 1а, 1б

31. Стадия опухолевого процесса:

01 - 1а	05 - 2а	09 - 3а	13 - 4а	17 - in citu
02 - 1б	06 - 2б	10 - 3б	14 - 4б	18 - неприменимо
03 - 1с	07 - 2с	11 - 3с	15 - 4с	00 - неизвестна
04 - 1 стадия	08 - 2 стадия	12 - 3 стадия	16 - 4 стадия

32. Локализация отдаленных метастазов (при IV стадии заболевания):

01 - отдаленные лимфатические узлы

02 - кости

03 - печень

04 - легкие и/или плевра

05 - головной мозг

06 - кожа

07 - почки

08 - яичники

09 - брюшина

10 - костный мозг

11 - другие органы

12 - множественные

00 - неизвестна

33. Метод подтверждения диагноза:

1 - морфологический

2 - цитологический

3 - эксплоративная операция

4 - лабораторно-инструментальный

5 - только клинические

0 - неизвестен

34. Обстоятельства выявления опухоли:

1 - обратился сам

2 - активно, при профосмотре

3 - активно, в смотровом кабинете

4 - при других обстоятельствах

5 - посмертно при аутопсии

6 - посмертно без аутопсии

0 - неизвестно

35. Причины поздней диагностики:

01 - скрытое течение болезни

02 - несвоевременное обращение

03 - отказ от обследования

04 - неполное обследование

05 - несовершенство диспансеризации

06 - ошибка клиническая

07 - ошибка рентгенологическая

08 - ошибка морфологическая

09 - ошибка др. специалистов

10 - другие причины

00 - неизвестно

36. Результат аутопсии применительно к данной опухоли:

1 - диагноз подтвержден

2 - признаков опухоли нет

3 - диагноз изменен, другая локализация первичной опухоли

4 - диагноз изменен, другой морфологический тип

5 - диагноз подтвержден + другая локализация первичной опухоли

6 - рак обнаружен при аутопсии

7 - диагноз не подтвержден

0 - неизвестен