Приложение N 3. Расписка в получении документов на предоставление услуги

Приложение N 3
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Назначение и выплата родителям
(законным представителям) компенсации
платы за присмотр и уход за ребенком,
осваивающим образовательные программы
дошкольного образования в организациях,
имеющих лицензию на осуществление
образовательной деятельности по образовательным
программам дошкольного образования"

Расписка
в получении документов на предоставление услуги

Вид услуги:__________________________________________________

Заявитель (законный представитель):___________________________________

(ФИО полностью)

__________________________________________________________________

(проживающего по адресу)

Представлены следующие документы:

N п/п	Наименование документов	Количество экземпляров	Количество листов	Примечание
1	2	3	4	5

___________________________________________

(дата и время приема документов)

________________________/____________________________/

(подпись, ФИО сотрудника, принявшего документы)

Расписка получена на руки:

__________________________________________________________________

( подпись, ФИО заявителя (представителя заявителя)

дата ____________________