Приложение N 2. Заявление о назначении единовременного пособия при оформлении несовершеннолетней (его) в опекаемую (приемную) семью

Приложение N 2
к Административному регламенту
от "____" _____________201__ г. N _____

главе Таштагольского муниципального района
от ___________________________________
_____________________________________
(ФИО)
Зарегистрированного по адресу:
_____________________________________
паспорт:______________________________
выдан:_______________________________
тел. _________________________________

Заявление

Прошу назначить мне единовременное пособие при оформлении несовершеннолетней (его) _________________________________________________ в опекаемую (приемную) семью на лицевой счет N ________________________ в ___________________________

(название сбербанка)

___________________________	___________________
дата	подпись

Я, _________________________________________________________________________ __,

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

В соответствии со ст. 6 Федерального Закона от 27.06.2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и в представленных мною документах.

___________________________	___________________
дата	подпись

<< Приложение N 1. Заявление о назначении и выплате денежных средств на содержание несовершеннолетнего ребенка опекуну (попечителю) на основании...		Приложение >> N 3. Заявление о перечислении вознаграждения приемного родителя
	Содержание Постановление Администрации Таштагольского муниципального района Кемеровской области от 20 июля 2018 г. N 533-п "Об утверждении...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.