Приложение N 2. Акт о демонтаже незаконно размещенного объекта

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено с 10 ноября 2018 г. - Решение Кемеровского городского Совета народных депутатов от 9 ноября 2018 г. N 178

См. предыдущую редакцию

Приложение N 2
к Положению
"О порядке освобождения
земельных участков, находящихся
в муниципальной собственности города
Кемерово, от незаконно размещенных
на них объектов, не являющихся
объектами капитального строительства,
в том числе осуществлению демонтажа
и (или) перемещения таких объектов"

(с изменениями от 9 ноября 2018 г.)

город Кемерово

"___" _______ 20__ г.

Акт
о демонтаже незаконно размещенного объекта

Настоящий акт составлен в соответствии с пунктом 10 Положения "О порядке освобождения земельных участков, находящихся в муниципальной собственности города Кемерово и земельных участков на территории города Кемерово, государственная собственность на которые не разграничена, от незаконно размещенных на них объектов, не являющихся объектами капитального строительства, в том числе осуществлению демонтажа и (или) перемещения таких объектов" комиссией в составе:

____________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. члена комиссии, составившего акт)

о том, что _____ ____ 20__г. по адресу: г. Кемерово,

________________________________________________________________

на основании постановления администрации города Кемерово от ___________ N ___ был демонтирован незаконно размещенный объект:

___________________________________________________________________________

(наименование, характеристики, индивидуализирующие признаки объекта)

Владельцем вышеуказанного объекта является (заполняется, если владелец установлен)

____________________________________________________________

(наименование юридического лица либо фамилия, имя и отчество физического лица, являющегося владельцем объекта)

Владелец вышеуказанного объекта уведомлен о необходимости освобождения земельного участка и демонтаже в установленном порядке:

___________________________________________________________________________

(выбрать необходимое, указать: реквизиты требования о добровольном освобождении земельного участка, врученного владельцу объекта (дата, номер); дату размещения на поверхности объекта информации о розыске владельца, сроке для добровольного освобождения земельного участка, и последствиях невыполнения требования об освобождении земельного участка, а также о контактных телефонах; дату размещения на поверхности объекта копии решения о демонтаже; дату размещения вышеуказанной информации и решения о демонтаже на официальном сайте администрации города Кемерово в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет").

Демонтаж произведен в присутствии членов комиссии и следующих лиц: ___________________________________________________________________________

(наименование юридического лица либо фамилия, имя отчество физического лица, , являющегося владельцем объекта (если присутствует), фамилии, инициалы, иных заинтересованных лиц, присутствовавших при демонтаже)

Описание действий по демонтажу:

__________________________________________________________________________________

(выбрать необходимое, указать: вскрытие объекта не осуществлялось, либо осуществлено вскрытие объекта)

___________________________________________________________________________

(выбрать необходимое, указать: внутри объекта имущество не обнаружено, либо обнаружено имущество согласно прилагаемой описи)

Демонтаж объекта, транспортировку к месту хранения произвел (о)

___________________________________________________________________________

(полное или (в случае если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование юридического лица, фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя)

Хранение демонтированного объекта и имущества, находившегося в нем, будет осуществляться _____________________________________________

(полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование юридического лица, фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя) по адресу:

___________________________________________________

При демонтаже осуществлялась фото-, видеофиксация, материалы которых являются неотъемлемой частью настоящего акта.

Прилагаемые документы:

___________________________________________________________________________

Акт составлен членами комиссии:

____________________	___________________	_______________________
(должности лиц, составивших акт)	(подписи лиц, составивших акт)	(ФИО лиц, составивших акт)

В присутствии:

Владелец демонтированного объекта (если присутствовал):

___________________	________________________
(подпись)	(фамилия, инициалы)

Представитель специализированной организации, осуществившей демонтаж:

______________________	___________________	___________________
(должность)	(подпись)	(фамилия, инициалы)

Свидетели (при наличии):

__________________________________________________________________________

(ФИО, адрес проживания, паспортные данные)

___________________	________________________
(подпись)	(фамилия, инициалы)