Приложение

Приложение
к постановлению
администрации города Новокузнецка
от 06.11.2018 N 197

Приложение
к Положению
о порядке сообщения
муниципальными служащими
Новокузнецкого городского округа
о возникновении личной
заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей,
которая приводит или может привести
к конфликту интересов

_______________________________________
(отметка об ознакомлении)
_______________________________________
(ФИО, должность представителя
_______________________________________
нанимателя (работодателя))
от ____________________________________
______________________________________
(ФИО, замещаемая должность)

Уведомление
о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности:

__________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять личная заинтересованность:

____________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов:

_________________________________________________

________________________________________________________________________________

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании комиссии по соблюдению требований к служебному поведению муниципальных служащих и урегулированию конфликта интересов при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

"___"______________ 20___ г.	_______________________	_____________________
	(подпись лица, направляющего уведомление)	(расшифровка подписи)