Приложение. Акт обследования жилищно-бытовых условий нанимателя специализированного жилого помещения о наличии (отсутствии) обстоятельств, свидетельствующих о необходимости оказания содействия в преодолении трудной жизненной ситуации

Приложение
к Порядку
выявления обстоятельств,
свидетельствующих о необходимости
оказания лицам из числа детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей, содействия
в преодолении трудной жизненной ситуации

Акт
обследования жилищно-бытовых условий нанимателя специализированного жилого помещения о наличии (отсутствии) обстоятельств, свидетельствующих о необходимости оказания содействия в преодолении трудной жизненной ситуации

"__" __________ ____ г.

Комиссия в составе:

1. _____________________________________ (ФИО представителя уполномоченного органа местного самоуправления.

2. ___________________________________ (ФИО представителя жилищной комиссии органа местного самоуправления).

3. ____________________________________ (ФИО представителя общественности).

Обследовала жилищно-бытовые условия _______________________________________

__________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество лица из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей)

являющегося нанимателем жилого помещения по договору найма

специализированного жилого помещения по адресу: ___________________________

__________________________________________________________________________.

Обследованием установлены следующие основания, подтверждающие наличие (отсутствие) обстоятельств, свидетельствующих о необходимости оказания лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, содействия в преодолении трудной жизненной ситуации: _________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Обоснование комиссии о заключении договора найма специализированного жилого помещения на новый пятилетний срок или заключения договора социального найма занимаемого нанимателем жилого помещения: __________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Подписи членов комиссии:

1. _____________________________________ (должность) ____________ (подпись)

_____________________________________________________ (расшифровка подписи)

2. _____________________________________ (должность) ____________ (подпись)

_____________________________________________________ (расшифровка подписи)

3. _____________________________________ (должность) ____________ (подпись)

_____________________________________________________ (расшифровка подписи)