Приложение N 3

Приложение N 3
к приказу
Департамента по социально-экономическому
развитию села Томской области
от 10 апреля 2015 г. N 57

Приложение N 66
к приказу
Департамента по социально-экономическому
развитию села Томской области
от 9 февраля 2015 г. N 15

Форма справки-расчета
причитающихся субсидий на возмещение части затрат на закладку и уход за многолетними плодовыми и ягодными насаждениями, источником финансового обеспечения которых являются субсидии из федерального бюджета и средства областного бюджета
по __________________________________
(наименование получателя субсидий)
за ____________ 20 ____г.

ИНН получателя субсидий _______________________________

Почтовый индекс и адрес получателя субсидий ______________________________

N контактного телефона

(8 382) ------------------------------

ОКАТО по муниципальному образованию

_____________________________________________________________

Наименование выполненных работ	Площадь (гектар)	Ставка субсидии (рублей на один гектар)		Сумма причитающейся субсидии (рублей)		Для справки: фактические затраты на закладку и уход (рублей)
		за счет средств областного бюджета	за счет субсидий из федерального бюджета	за счет средств областного бюджета	за счет субсидий из федерального бюджета	всего	на один гектар
Итого		x

Руководитель организации - получателя субсидий*	____________________________
	/расшифровка подписи/
Гл. бухгалтер организации - получателя субсидий	_________________________
	/расшифровка подписи/

М.П.

____________________20 г.

*-для крестьянских (фермерских) хозяйств - Глава крестьянского (фермерского) хозяйства