Приложение N 3

Приложение N 3
к приказу
Департамента по социально-экономическому
развитию села Томской области
от 20 июля 2016 г. N 150

Приложение N 85
к приказу
Департамента по социально-экономическому
развитию села Томской области
от 8 февраля 2016 г. N 15

Справка-расчет
причитающихся субсидий на возмещение части прямых понесенных затрат на создание и модернизацию животноводческих комплексов молочного направления (молочных ферм), а также на приобретение техники и оборудования на цели предоставления субсидий, источником финансового обеспечения которых являются средства областного бюджета
по __________________за ____________20 ________ г.

Вид расходов*:

ИНН получателя субсидий __________________________________________

Почтовый индекс и адрес получателя субсидий _________________________

N контактного телефона ______________________________________________

ОКТМО по муниципальному образованию _____________________________

Наименование расходов	N и дата договора	Затраты на приобретение оборудования, техники, скота, выполнение работ	Оплачено		Ставка (размер) субсидии (%)	Сумма причитающейся субсидии (рублей, коп.)	Сумма субсидии к перечислению (рублей, коп.)
			N и дата платежных документов	Сумма (рублей, коп.)
Итого	х		х		х

* вид расходов указывается в соответствии с Приложением N 19 к постановлению Администрации Томской области от 08.02.2016 N 36а

Руководитель организации-получателя субсидий	____________	____________
	подпись	Расшифровка подписи
Гл. бухгалтер организации-получателя субсидий	__________	______________
	подпись	Расшифровка подписи

М.П. (при наличии)

"___" ________ 20 ___г.