Приложение 1. Ходатайство о разрешении участия на безвозмездной основе в управлении общественной организацией (кроме политической партии), жилищным, жилищно-строительным, гаражным кооперативами, садоводческим, огородническим, дачным потребительским кооперативами, товариществом собственников недвижимости в качестве единоличного исполнительного органа или вхождения в состав их коллегиальных органов управления

Приложение 1
к Порядку
получения государственными гражданскими
служащими Томской области,
замещающими должности государственной
гражданской службы в Департаменте
по управлению государственной собственностью
Томской области, разрешения
представителя нанимателя на участие
на безвозмездной основе в управлении
общественной организацией
(кроме политической партии), жилищным,жилищно-строительным, гаражным
кооперативами, садоводческим,
огородническим, дачным потребительским
кооперативами, товариществом собственников
недвижимости в качестве единоличного
исполнительного органа или вхождение
в состав их коллегиальных
органов управления

Форма

Начальнику Департамента по управлению

государственной собственностью Томской области

от_________________________________________________________

___________________________________________________________

(фамилия, имя, (при наличии) отчество, должность лица, представившего ходатайство)

Ходатайство
о разрешении участия на безвозмездной основе в управлении общественной организацией (кроме политической партии), жилищным, жилищно-строительным, гаражным кооперативами, садоводческим, огородническим, дачным потребительским кооперативами, товариществом собственников недвижимости в качестве единоличного исполнительного органа или вхождения в состав их коллегиальных органов управления

В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 17 Федерального закона от 27 июля 2004 года N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" прошу разрешить мне с ___________________________________ участвовать на

(дата, с какой предполагается участие)

безвозмездной основе в управлении _______________________________________________

_______________________________________________________________________________

_______________________ (наименование некоммерческой организации)

________________________________________________________________________________

_____________________. (форма участия - в качестве единоличного исполнительного органа или вхождение в состав коллегиального органа управления)

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

(причина, по которой необходимо участие в управлении некоммерческой организации)

Настоящим подтверждаю, что выполнение указанной деятельности будет осуществляться в свободное от основной работы время и не повлечет за собой конфликта интересов и (или) возможности его возникновения. При осуществлении указанной выше деятельности обязуюсь исполнять требования, соблюдать запреты и ограничения, предусмотренные Федеральным законом от 27 июля 2004 года N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" и Федеральным законом от 25 декабря 2008 года N 273-ФЗ "О противодействии коррупции".

Приложение: на _______ л. в _________ экз.

_____________	_____________	___________________________________________
(дата)	(подпись)	(фамилия, имя, (при наличии) отчество)

____________________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, (при наличии) отчество лица, принявшего ходатайство)

_____________	_____________	___________________________________________
(дата)	(подпись)	(фамилия, имя, (при наличии) отчество)