Приложение 2. Заявление о соответствии заявителя условиям отнесения к категориям субъектов малого и среднего предпринимательства и о реализации преимущественного права на приобретение арендуемого имущества

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление в собственность муниципального
имущества городского округа Стрежевой без торгов"

Предлагаемая форма заявления

Мэру городского округа Стрежевой

от____________________________________

______________________________________

(данные о государственной регистрации ИП -заявителя - для индивидуального предпринимателя)

_______________________________________

(адрес регистрации и проживания заявителя),

_______________________________________

(контактный телефон заявителя)

___________________

для юридического лица:

полное наименование юридического лица

_______________________________________

с указанием организационно-правовой формы, ОГРН, ИНН,

________________________________________

юридического и фактического адреса,

________________________________________

фамилии, имени, отчества лица,

________________________________________

имеющего право без доверенности

________________________________________

действовать от имени юридического лица,

________________________________________

контактный телефон

Заявление
о соответствии
_____________________________________________________________________
(наименование заявителя)
условиям отнесения к категориям субъектов малого и среднего предпринимательства и о реализации преимущественного права на приобретение арендуемого имущества

В целях выкупа арендуемого имущества, на основании Федерального закона от 02.07.2008 N 159-ФЗ "Об особенностях отчуждения недвижимого имущества, находящегося в государственной собственности субъектов Российской Федерации или в муниципальной собственности и арендуемого субъектами малого и среднего предпринимательства, и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" (далее - Закон) ____________________________________________________________________

(полное наименование заявителя)

_________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ___________ заявляет о соответствии условиям предпринимательства, установленным статьей 4 Федерального закона от 24.07.2007 N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства". Место нахождения заявителя (в соответствии с Уставом): _________________________________________________________________________ ___________________________________

Адрес фактического нахождения заявителя: _________________________________________________________________________ _____________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________. Характеристика арендуемого имущества (наименование объекта недвижимости, площадь, адрес): _________________________________________________________________________ . Общий срок аренды имущества на 01.07.2015: _________________________________________________________________________ _____________________________________________.

Номер и дата действующего договора аренды: _________________________________________________________________________ ____________________________________________.

Номера и даты предыдущих договоров аренды: _________________________________________________________________________ ___________________________________________.

Средняя численность работников за 20 ________ год - _____________ человек.

Объем реализации продукции, товаров, услуг в 20 _____ году - _______________________________ млн. рублей

Банковские реквизиты: _________________________________________________________________________ _____________________________________________________________. _________________________________________________________________________ _____________________________________________________

(наименование заявителя)

выбирает следующий порядок оплаты (выбранное подчеркнуть): единовременно; с рассрочкой, срок рассрочки в пределах установленных Законом - не более 60 месяцев. В целях реализации преимущественного права на приобретение арендуемого имущества, прошу осуществить все необходимые действия по проведению оценки рыночной стоимости арендуемого имущества, принятию решения об условиях приватизации и направлению в адрес: _________________________________________________________________________ _______________________

Результат предоставления услуги прошу предоставить (нужное подчеркнуть):

1) при личном обращении в Управление;

2) посредством почтового отправления на адрес заявителя, указанный в заявлении;

3) посредством электронной почты _________________________________;

(адрес электронной почты)

4) при личном обращении в МФЦ (при наличии заключенного соглашения);

5) через личный кабинет на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций).

_______________________ /	_________________
(подпись)	(расшифровка)

"___"______________20__ г.

Даю согласие на использование моих персональных данных при предоставлении муниципальной услуги (для физических лиц).

______________________	_________________________ ____________
(подпись)	(расшифровка подписи)