Приложение 5. Акт согласования непосредственного захоронения

Приложение 5
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на предоставление
земельного участка под непосредственное
захоронение на муниципальных общественных
кладбищах N 1, N 2, N 3 на территории
городского округа Стрежевой"

Акт
согласования непосредственного захоронения

Фамилия, имя, отчество заявителя ________________________________________________

Место нахождения участка: кл. N ____ квартал __________ сектор ______ ряд ______ место ______

Согласование:

Специалист отдела безопасности проживания и гражданской обороны Управления городского хозяйства и безопасности проживания Администрации городского округа Стрежевой

__________________________	__________________________________
подпись	инициалы, фамилия

Начальник отдела безопасности проживания и гражданской обороны Управления городского хозяйства и безопасности проживания Администрации городского округа Стрежевой

	________________________	_____________________________
М.П.	подпись	инициалы, фамилия

Начальник Управления имущественных и земельных отношений Администрации городского округа Стрежевой

	________________________	_____________________________
М.П.	подпись	инициалы, фамилия