Приложение 1. Заявка Заинтересованного лица на отбор дворовых территорий многоквартирных домов, наиболее посещаемых муниципальных территории для включения в проект муниципальной подпрограммы "Формирование современной городской среды"

Приложение 1
к Порядку
отбора предложений заинтересованных
лиц для включения отбора
дворовой территории и наиболее
посещаемой муниципальной территории
в муниципальную подпрограмму
"Формирование современной городской среды"

Главе Томского района

от заинтересованного лица

______________________________________/ФИО/

адрес проживания____________________________

____________________________________________

контактный телефон__________________________

Заявка
Заинтересованного лица на отбор дворовых территорий многоквартирных домов, наиболее посещаемых муниципальных территории для включения в проект муниципальной подпрограммы "Формирование современной городской среды"

предлагаю рассмотреть:

1. Благоустройство дворовой территории многоквартирных(ого) домов(а) по адресам(у)_______________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ___________________________________

К заявке прилагаю следующие документы и материалы для рассмотрения:

_________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _______________________________________________

Заинтересованное лицо	__________________________/	____________________
	(ФИО)	(подпись)

Дата "___"______________20___ год.