Приложение N 3

Приложение N 3
к приказу
Департамента по социально-экономическому
развитию села Томской области
от 28 апреля 2017 г. N 61

Приложение N 15
к приказу
Департамента по социально-экономическому
развитию села Томской области
от 08.02.2016 N 15

Форма
справки-расчета причитающихся субсидий на возмещение части затрат на закладку и уход за многолетними плодовыми и ягодными насаждениями на условиях софинансирования, источником финансового обеспечения которых являются субсидии из федерального и областного бюджетов
по ____________________________за _________________________ 20____ года
(наименование получателя субсидий)

ИНН получателя субсидий

_________________________________________________________

Почтовый индекс и адрес получателя субсидий

_________________________________________

N контактного телефона (8 382)

______________________________________________________

ОКТМО по муниципальному образованию

______________________________________________

N п/п	наименование выполненных работ	площадь (гектар)	ставка субсидии (рублей на один гектар)	сумма начисленной субсидии	Для справки: фактические затраты на закладку и уход (рублей)
					всего	на один гектар
	Итого

Руководитель организации- получателя субсидии **	___________________	/_________________/
** - для крестьянских (фермерских) хозяйств - Глава крестьянского (фермерского) хозяйства		расшифровка подписи
Главный бухгалтер организации- получателя	___________________	/_________________/
		расшифровка подписи

М.П.

"___"____________ 20 ___г.