Приложение. Акт приема-передачи оказанных услуг

Приложение
к Соглашению
от дд.мм.гггг N ____
о выполнении гарантированного
перечня услуг по погребению

Акт
приема-передачи оказанных услуг

Томская область, г. Стрежевой

дд.мм.гггг

Муниципальное казенное учреждение Администрация городского округа Стрежевой, в лице в лице начальника отдела безопасности проживания и гражданской обороны Управления городского хозяйства и безопасности проживания Карпенко Ярославы Васильевны, действующего на основании Доверенности N __ от ____, именуемое в дальнейшем Специализированная служба, с одной стороны, и ____________________________ паспорт серия _____ N ________, выдан __________________, зарегистрированный по месту жительства: ________________, именуемый в дальнейшем Заказчик, с другой стороны,

__________________ в лице должность, Ф. И. О., действующего на основании наименование документа, подтверждающего полномочия, именуемое(ый) в дальнейшем Исполнитель, составили настоящий Акт о нижеследующем:

1. Исполнитель в соответствии с Соглашением о выполнении гарантированного перечня услуг по погребению N ___ от дд.мм.гггг оказал, а Заказчик принял следующие услуги:

1) оформление документов, необходимых для погребения;

2) предоставление и доставка гроба и других предметов, необходимых для погребения;

3) перевозка тела (останков) умершего на кладбище;

4) погребение.

2. Качество оказанных услуг соответствует требованиям, установленным Положением об организации ритуальных услуг и содержания мест захоронения на территории городского округа Стрежевой, утвержденным постановлением Администрации городского округа Стрежевой от 18.10.2016 N 807. Претензий по качеству у Заказчика к Исполнителю не имеется.

3. Настоящий Акт составлен в трех экземплярах, по одному для каждой из Сторон.

4. Подписи Сторон:

Специализированная служба

Администрация городского округа Стрежевой Начальник отдела безопасности проживания и гражданской обороны Управления городского хозяйства и безопасности проживания Я.В. Карпенко

Заказчик

_________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________

Исполнитель

_________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________