Приложение N 3. Уведомление о причине отказа

Приложение N 3
к Порядку
формирования, оформления
и выдачи племенных свидетельств
на племенную продукцию (материал)
в Томской области

Форма

Региональный информационно - селекционный

центр Томской области

Юридический адрес: ______________________,

адрес электронной почты: ____________________

тел. (____)____________ , факс (______)______________,

ИНН/КПП ___________/____________

________________20__ г.

Департамент по социально-экономическому развитию села Томской области

Уведомление

Сообщаем об отказе в формировании племенного(ых) свидетельств(а) на _______________________________________________________________________

(наименование племенной продукции (материала), кол-во)

По запросу на выдачу от ________________20__ г.

в связи _________________________________________________________________

(причина выдачи, отчуждения или иного перехода права собственности *)

по причине________________________________________________________

(причина отказа формирования племенных свидетельств)

_______________________	___________________	__________________
Руководитель организации (или уполномоченное лицо)	подпись	расшифровка подписи

Место печати

* В случае реализации племенной продукции (материала) указываются данные о наименовании организации - покупателя, ее юридический адрес, дата фактической передачи племенной продукции (материала), реквизиты договора купли-продажи.