Приложение 1

Приложение 1
к постановлению
администрации Города Томска
от 09.10.2017 N 985

Порядок
оказания единовременной социальной (материальной) помощи

I. Общие положения

1. Настоящий Порядок (далее - Порядок) разработан в целях реализации раздела 2 Положения "Об оказании мер социальной поддержки отдельным категориям граждан на территории муниципального образования "Город Томск", утвержденного решением Думы Города Томска от 21.12.2010 N 55 (далее - Положение), и определяет механизм назначения и выплаты единовременной социальной (материальной) помощи в виде:

1) материальной помощи гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации;

2) срочной единовременной материальной помощи;

3) социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам на установку бытовых электрических, газовых плит;

4) социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам на проведение текущего ремонта жилых помещений и социальной помощи в ремонте и (или) переустройстве жилых помещений граждан, не стоящих на учете в качестве нуждающихся в улучшении жилищных условий и не реализовавших свое право на улучшение жилищных условий за счет средств федерального и областного бюджетов в 2009 и последующих годах, из числа участников и инвалидов Великой Отечественной войны 1941-1945 годов; тружеников тыла военных лет; лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда"; бывших несовершеннолетних узников концлагерей; вдов погибших (умерших) участников Великой Отечественной войны 1941-1945 годов, не вступивших в повторный брак (далее - социальная (материальная) помощь на проведение текущего ремонта жилых помещений и социальная помощь в ремонте и (или) переустройстве жилых помещений);

5) социальной (материальной) помощи на зубопротезирование пенсионерам, не обладающим на момент обращения аналогичными правами в соответствии с федеральным и областным законодательством.

2. Назначение (за исключением подпунктов 3, 4 пункта 1 настоящего Порядка) и определение размера единовременной социальной (материальной) помощи (если иное не предусмотрено в соответствующем разделе настоящего Порядка) осуществляются Комиссией по оказанию адресной социальной (материальной) помощи (далее по тексту Порядка - Комиссия), в том числе для граждан, заключивших договор пожизненной ренты с муниципальным образованием "Город Томск" в соответствии с муниципальными правовыми актами, устанавливающими права данной категории граждан.

Размер единовременной социальной (материальной) помощи не может превышать в течение календарного года размеров, установленных Положением.

3. Комиссия осуществляет проверку документов, представляемых гражданами для назначения единовременной социальной (материальной) помощи определенного вида в соответствии с разделами настоящего Порядка, на соответствие изложенных в них сведений условиям назначения соответствующей меры социальной поддержки, предусмотренным Положением и настоящим Порядком, в том числе путем направления запросов в уполномоченные органы и организации.

4. Решение Комиссии может быть обжаловано в судебном порядке в соответствии с требованиями действующего законодательства.

За принятие необоснованных решений должностные лица Комиссии, соответствующего уполномоченного органа, организации несут ответственность в соответствии с действующим законодательством.

5. Основаниями для отказа в оказании единовременной социальной (материальной) помощи является несоответствие граждан, обратившихся за предоставлением единовременной социальной (материальной) помощи, требованиям пункта 20 Положения.

II. Порядок назначения и выплаты материальной помощи гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, а также социальной (материальной) помощи на зубопротезирование пенсионерам, не обладающим на момент обращения аналогичными правами, в соответствии с федеральным и областным законодательством

6. Выплата материальной помощи гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, а также социальной (материальной) помощи на зубопротезирование пенсионерам, не обладающим на момент обращения аналогичными правами в соответствии с федеральным и областным законодательством (далее по тексту раздела - материальная помощь), осуществляется управлением социальной политики администрации Города Томска (далее по тексту раздела - уполномоченный орган).

7. Для назначения материальной помощи заявители обращаются в уполномоченную организацию, заключившую договор (контракт) на оказание услуг по реализации муниципальных правовых актов муниципального образования "Город Томск" в целях оказания мер социальной поддержки отдельным категориям граждан на территории районов Города Томска (далее - уполномоченные организации), по месту жительства лично (через законного представителя) и представляют следующие документы:

1) для назначения материальной помощи гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации:

а) письменное заявление;

б) документ, удостоверяющий личность гражданина (представителя гражданина);

в) справку о составе семьи или домовую книгу;

г) страховое свидетельство государственного пенсионного страхования гражданина;

д) документы о праве на предусмотренные действующим законодательством и муниципальными правовыми актами муниципального образования "Город Томск" льготы (при наличии);

ж) документы о доходах за три месяца, предшествующих месяцу обращения за назначением меры социальной поддержки (справки о размере заработной платы, документы о доходах), на каждого члена семьи (не требуется в случае предоставления заявителем объяснительной о раздельном проживании и ведении раздельного хозяйства членами семьи);

з) документ, подтверждающий постоянное проживание на территории муниципального образования "Город Томск" (в случае отсутствия в документе, удостоверяющем личность гражданина, отметки о регистрации гражданина по месту жительства на территории муниципального образования "Город Томск");

и) документ, подтверждающий полномочия представителя гражданина (при обращении представителя).

В случае непредставления заявителем сведений о размере социальных выплат уполномоченная организация запрашивает в порядке межведомственного электронного взаимодействия в течение 3 рабочих дней со дня подачи заявления и иных документов, указанных в пункте 7 настоящего Порядка в органах, осуществляющих пенсионное обеспечение, социальные выплаты, в том числе в Пенсионном фонде Российской Федерации - сведения о размере предоставленных социальных выплатах.

Межведомственный запрос направляется уполномоченной организацией в форме электронного документа с использованием региональной системы межведомственного электронного взаимодействия, а при отсутствии доступа к такой системе - на бумажном носителе с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных;

к) документы, подтверждающие понесенные или предстоящие расходы (чеки, справки, товарные накладные, счета-фактуры, договоры, счет на аналогичный товар или другие документы, подтверждающие понесенные или предстоящие расходы, предоставляемые по усмотрению заявителя);

2) для назначения социальной (материальной) помощи на зубопротезирование пенсионерам, не обладающим на момент обращения аналогичными правами, в соответствии с федеральным и областным законодательством:

а) письменное заявление;

б) документ, удостоверяющий личность гражданина (представителя гражданина);

в) страховое свидетельство государственного пенсионного страхования гражданина;

г) документы о праве на предусмотренные действующим законодательством и муниципальными правовыми актами муниципального образования "Город Томск" льготы (при наличии);

д) документы, подтверждающие понесенные расходы (чеки, справки, товарные накладные, счета-фактуры и другие документы по усмотрению заявителя);

ж) документ, подтверждающий постоянное проживание на территории муниципального образования "Город Томск" (в случае отсутствия в документе, удостоверяющем личность гражданина, отметки о регистрации гражданина по месту жительства на территории муниципального образования "Город Томск");

з) документ, подтверждающий полномочия представителя гражданина (при обращении представителя)

8. В целях принятия решения о назначении (отказе в предоставлении) материальной помощи уполномоченная организация оформляет следующие документы:

1) для назначения материальной помощи гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации:

а) справку (ки) о размере пенсии с учетом надбавок (оформляется в отношении пенсионеров), иных видов дохода за три месяца, предшествующих месяцу обращения за назначением меры социальной поддержки, на каждого члена семьи (не требуется предоставления на члена семьи в случае установления факта раздельного проживания и ведения раздельного хозяйства, установленного актом обследования социально-бытовых условий и объяснительной заявителя). В случае отсутствия указанной информации у уполномоченной организации сведения предоставляются заявителем самостоятельно за исключением сведений о размере социальных выплат.

В случае непредставления заявителем сведений о размере социальных выплат уполномоченная организация запрашивает в порядке межведомственного электронного взаимодействия в течение 2 рабочих дней со дня подачи заявления и иных документов, указанных в пункте 8 настоящего Порядка в органах, осуществляющих пенсионное обеспечение, социальные выплаты, в том числе в Пенсионном фонде Российской Федерации - сведения о размере предоставленных социальных выплатах.

Межведомственный запрос направляется уполномоченной организацией в форме электронного документа с использованием системы межведомственного электронного взаимодействия, а при отсутствии доступа к такой системе - на бумажном носителе с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных;

б) акт обследования социально-бытовых условий заявителя, содержащий в том числе сведения о факте раздельного проживания членов семьи.

Акт составляется в течение 20 рабочих дней со дня подачи документов по форме, согласно приложению 1 к настоящему Порядку;

в) сведения о полученных заявителем и членами его семьи мерах социальной поддержки за счет бюджетов всех уровней;

2) для назначения социальной (материальной) помощи на зубопротезирование пенсионерам, не обладающим на момент обращения аналогичными правами в соответствии с федеральным и областным законодательством - сведения об отсутствии права на получение материальной помощи на зубопротезирование за счет средств областного и федерального бюджетов.

9. Документы для назначения материальной помощи представляются (по выбору гражданина) как в подлинниках, так и в копиях, заверенных в установленном действующим законодательством порядке.

10. При приеме заявления сотрудник уполномоченной организации проверяет правильность его заполнения и полноту прилагаемого к нему комплекта документов. В случае представления оригиналов документов изготавливает и заверяет их копии.

В случае установления при проведении проверки неправильности заполнения заявления и/или неполноты представленного к нему комплекта документов, сотрудник уполномоченной организации ставит на заявлении отметку об отказе в приеме документов с обязательным указанием причины отказа, заверяет указанную отметку своей подписью, и возвращает заявителю заявление и прилагаемые документы.

11. Уполномоченная организация в течение 20 рабочих дней со дня предоставления документов, передает указанные документы в Уполномоченный орган для рассмотрения документов Заявителя на Комиссии.

Решение о назначении материальной помощи либо об отказе в ее назначении, принимается Комиссией не позднее чем через 20 рабочих дней со дня поступления полного комплекта документов, указанных в пункте 7 настоящего Порядка, в уполномоченный орган.

О принятом решении заявитель уведомляется письменно в течение 10 рабочих дней со дня принятия решения, в случае отказа в назначении материальной помощи - с указанием причин отказа.

12. Выплата материальной помощи производится по выбору (заявлению) гражданина уполномоченным органом путем:

1) перечисления денежных средств посредством почтовых переводов;

2) перечисления денежных средств на счет получателя в кредитной организации;

3) выдачи наличных денежных средств из кассы.

III. Порядок назначения и выплаты срочной единовременной материальной помощи

13. Выплата срочной единовременной материальной помощи (далее по тексту настоящего раздела - срочная помощь) осуществляется управлением социальной политики администрации Города Томска (далее по тексту настоящего раздела - уполномоченный орган).

14. Для назначения срочной помощи в размере не превышающем 1-кратный размер величины прожиточного минимума в расчете на душу населения, установленной распоряжением Губернатора Томской области, граждане представляют в уполномоченную организацию, заключившую договор (контракт) на оказание услуг по реализации муниципальных правовых актов муниципального образования "Город Томск" в целях оказания мер социальной поддержки отдельным категориям граждан на территории районов Города Томска (далее - уполномоченная организация), лично (через законного представителя) следующие документы:

1) письменное заявление (с описанием необходимости предоставления срочной помощи);

2) документ, удостоверяющий личность гражданина (представителя гражданина);

3) страховое свидетельство государственного пенсионного страхования гражданина;

4) документ, подтверждающий постоянное проживание на территории муниципального образования "Город Томск" (в случае отсутствия в документе, удостоверяющем личность гражданина, отметки о регистрации гражданина по месту жительства на территории муниципального образования "Город Томск");

5) документ, подтверждающий полномочия представителя гражданина (при обращении представителя).

15. Для назначения срочной помощи в размере, до 50-кратного размера величины прожиточного минимума в расчете на душу населения, установленной распоряжением Губернатора Томской области, граждане представляют в уполномоченную организацию следующие документы:

1) письменное заявление (с описанием чрезвычайной ситуации, повлекшей за собой тяжкий вред здоровью, человеческие жертвы, утрату (повреждение) имущества, с указанием необходимого размера срочной помощи);

2) документы, подтверждающие наличие чрезвычайной ситуации, повлекшей за собой тяжкий вред здоровью, человеческие жертвы, утрату (повреждение) имущества, а также подтверждающие понесенные либо предстоящие расходы на предупреждение последствий сложившейся ситуации, устранение сложившейся ситуации либо ее последствий;

3) документ, удостоверяющий личность гражданина (представителя гражданина);

4) документ, подтверждающий постоянное проживание на территории муниципального образования "Город Томск" (в случае отсутствия в документе, удостоверяющем личность гражданина, отметки о регистрации гражданина по месту жительства на территории муниципального образования "Город Томск");

5) страховое свидетельство государственного пенсионного страхования гражданина;

6) документ, удостоверяющий полномочия представителя гражданина (при обращении представителя).

16. При приеме заявления сотрудник уполномоченной организации проверяет правильность его заполнения и полноту прилагаемого к нему комплекта документов. В случае представления оригиналов документов изготавливает и заверяет их копии.

В случае установления при проведении проверки неправильности заполнения заявления и/или неполноты представленного к нему комплекта документов, сотрудник уполномоченной организации ставит на заявлении отметку об отказе в приеме документов с обязательным указанием причины отказа, заверяет указанную отметку своей подписью, и возвращает заявителю заявление и прилагаемые документы.

17. Решение о назначении срочной помощи гражданам либо об отказе в ее назначении принимается Комиссией не позднее чем через 10 рабочих дней со дня подачи заявления.

О принятом решении гражданин уведомляется письменно в течение 10 рабочих дней со дня принятия решения, в случае принятия решения об отказе - с указанием причин отказа.

Уполномоченная организация в течение 11 рабочих дней со дня предоставления документов, передает указанные документы в Уполномоченный орган для рассмотрения документов Заявителя на Комиссии.

18. В случае принятия решения Комиссии о назначении срочной помощи, превышающей 1-кратный размер, но не более 50-кратного размера величины прожиточного минимума в расчете на душу населения, установленной распоряжением Губернатора Томской области, размер срочной помощи устанавливается муниципальным правовым актом администрации Города Томска на основании предложений Комиссии, сформированных по результатам рассмотрения и анализа представленных заявителем документов. Предложения о размере срочной помощи в размере, до 50-кратного размера величины прожиточного минимума в расчете на душу населения, установленной распоряжением Губернатора Томской области, формируются Комиссией в течение 3 рабочих дней со дня подачи заявления.

19. О принятом решении заявитель уведомляется в течение трех рабочих дней со дня принятия решения, в случае отказа в назначении срочной помощи - с указанием причин отказа.

20. Заявитель, в отношении которого принято решение о назначении срочной помощи в размере, до 50-кратного размера величины прожиточного минимума в расчете на душу населения, установленной распоряжением Губернатора Томской области, уведомляется о принятом решении в течение трех рабочих дней со дня вступления в силу муниципального правового акта администрации Города Томска, устанавливающего размер срочной помощи.

21. Назначение и выплата срочной помощи за счет безвозмездных поступлений от физических и юридических лиц осуществляется на основании протокола заседания рабочей группы организационного комитета "Победа", действующего на основании постановления администрации Города Томска от 28.01.2014 N 38 "О создании Городского организационного комитета "Победа".

22. Выплата срочной помощи производится по выбору (заявлению) гражданина не позднее 30 числа месяца, следующего за месяцем назначения путем:

1) выдачи наличных денежных средств из кассы;

2) перечисления денежных средств посредством почтовых переводов;

3) перечисления денежных средств на счет получателя в кредитной организации.

IV. Порядок назначения и выплаты социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам на установку бытовых электрических, газовых плит и проведение текущего ремонта жилых помещений

23. Назначение и выплата социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам на установку бытовых электрических, газовых плит и проведение текущего ремонта жилых помещений и социальная помощь в ремонте и (или) переустройстве жилых помещений граждан, не стоящих на учете в качестве нуждающихся в улучшении жилищных условий и не реализовавших свое право на улучшение жилищных условий за счет средств федерального и областного бюджетов в 2009 и последующих годах, из числа участников и инвалидов Великой Отечественной войны 1941-1945 годов; тружеников тыла военных лет; лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда"; бывших несовершеннолетних узников концлагерей; вдов погибших (умерших) участников Великой Отечественной войны 1941-1945 годов, не вступивших в повторный брак, осуществляются администрациями районов Города Томска (далее по тексту настоящего раздела - уполномоченные органы).

Назначение и выплата социальной помощи в ремонте и (или) переустройстве жилых помещений граждан, не стоящих на учете в качестве нуждающихся в улучшении жилищных условий и не реализовавших свое право на улучшение жилищных условий за счет средств федерального и областного бюджетов в 2009 и последующих годах, из числа участников и инвалидов Великой Отечественной войны 1941-1945 годов; тружеников тыла военных лет; лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда"; бывших несовершеннолетних узников концлагерей; вдов погибших (умерших) участников Великой Отечественной войны 1941-1945 годов, не вступивших в повторный брак, осуществляются в порядке, установленном муниципальным правовым актом администрации Города Томска.

24. Предоставление социальной (материальной) помощи на проведение текущего ремонта жилых помещений производится в порядке очередности исходя из даты постановки на учет.

25. Предоставление социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам на установку бытовых электрических, газовых плит производится в порядке очередности исходя из даты постановки на учет, при этом в приоритетном порядке социальная (материальная) помощь оказывается гражданам, состоящим на учете на получение газовых плит.

26. Для назначения социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам на установку бытовых электрических, газовых плит и проведение текущего ремонта жилых помещений заявители обращаются в уполномоченную организацию, заключившую договор (контракт) на оказание услуг по реализации муниципальных правовых актов муниципального образования "Город Томск" в целях оказания мер социальной поддержки отдельным категориям граждан на территории районов Города Томска (далее - уполномоченные организации) по месту жительства, и представляют лично (через законного представителя) следующие документы:

1) письменное заявление;

2) документ, удостоверяющий личность заявителя (представителя заявителя);

3) справку о составе семьи или копию домовой книги;

4) документы о праве на предусмотренные действующим законодательством и муниципальными правовыми актами муниципального образования "Город Томск" льготы (при наличии);

5) акт о непригодности плиты, выданный специализированной организацией (при подаче заявления на установку бытовых электрических, газовых плит);

6) документ, подтверждающий постоянное проживание на территории муниципального образования "Город Томск" (в случае отсутствия в документе, удостоверяющем личность заявителя, отметки о регистрации заявителя по месту жительства на территории муниципального образования "Город Томск");

7) страховое свидетельство государственного пенсионного страхования заявителя;

8) документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя (при обращении представителя).

27. Документы для назначения социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам на установку бытовых электрических, газовых плит и проведение текущего ремонта жилых помещений могут быть представлены как в подлинниках, так и в копиях, заверенных в установленном порядке.

28. При приеме заявления сотрудник уполномоченной организации проверяет правильность его заполнения и полноту прилагаемого к нему комплекта документов. В случае представления оригиналов документов изготавливает и заверяет их копии.

При наличии полного комплекта документов, указанных в пункте 26 настоящего Порядка, ставит заявителя на учет для оказания социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам на установку бытовых электрических, газовых плит и проведение текущего ремонта жилых помещений.

В случае установления при проведении проверки неправильности заполнения заявления и/или неполноты представленного к нему комплекта документов, сотрудник уполномоченной организации ставит на заявлении отметку об отказе в приеме документов с обязательным указанием причины отказа, заверяет указанную отметку своей подписью, и возвращает гражданину заявление и прилагаемые документы.

О принятом решении заявитель уведомляется в течение 10 календарных дней со дня принятия соответствующего решения.

29. Уполномоченные органы ежегодно, в срок до 15 января, доводят до уполномоченных организаций информацию о лимитах бюджетных ассигнований на соответствующий финансовый год, выделенных для назначения социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам на установку бытовых электрических, газовых плит и проведение текущего ремонта жилых помещений.

30. Уполномоченные организации:

1) со дня доведения информации о лимитах, запрашивают с граждан, состоящих на учете для оказания социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам на установку бытовых электрических, газовых плит и проведение текущего ремонта жилых помещений:

а) справку о составе семьи или копию домовой книги (в целях подтверждения права на включение в списки граждан, поставленных на учет для оказания социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам на установку бытовых электрических, газовых плит и проведение текущего ремонта жилых помещений (далее - Списки);

б) номер счета заявителя и реквизиты кредитной организации.

2) в срок до 15 февраля в пределах доведенных лимитов бюджетных ассигнований формируют и направляют в уполномоченные органы:

1) Списки;

2) документы граждан, включенных в Списки, указанные в пункте 26 и подпункте 1 пункта 30 настоящего Порядка.

31. В течение 30 дней, с момента поступления Списков, районные межведомственные муниципальные комиссии, созданные при уполномоченных органах, проводят обследование жилых помещений заявителей, включенных в список граждан, поставленных на учет для оказания социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам на проведение текущего ремонта жилых помещений, в целях принятия решения об оказании социальной (материальной) помощи на проведение текущего ремонта жилых помещений. По результатам проведенного обследования формируется акт обследования жилого помещения на оказание социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам на проведение текущего ремонта жилых помещений (далее - Акт) по форме, согласно приложению 2 к Порядку.

32. Состав и порядок деятельности районной комиссии определяются муниципальными правовыми актами руководителей соответствующих администраций районов Города Томска.

33. Решение о назначении социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам на установку газовых плит и включении в список на оказание социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам на установку газовых плит в текущем году принимается районной комиссией на основании документов, указанных в подпункте 2 пункта 30 настоящего Порядка, в течение 30 дней со дня их поступления.

34. Решение о назначении социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам на установку бытовых электрических плит и включении в список на оказание социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам на установку бытовых электрических плит в текущем году принимается районной комиссией на основании документов, указанных в подпункте 2 пункта 30 настоящего Порядка, в течение 30 дней со дня их поступления.

35. Решение о назначении социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам на проведение текущего ремонта жилых помещений и включении в список на оказание социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам на проведение текущего ремонта жилых помещений принимается районной комиссией на основании документов, указанных в подпункте 2 пункта 30 настоящего Порядка, и Актов в течение 30 дней с момента составления Актов.

36. Размер социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам на проведение текущего ремонта жилых помещений определяется Комиссией на основании Акта и не может превышать размеров, установленных пунктом 18 Положения.

37. Списки на оказание социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам: на установку газовых плит; на установку бытовых электрических плит; на проведение текущего ремонта жилых помещений (далее - списки) составляются по форме, согласно приложению 3 к Порядку.

38. Оказание социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам на установку бытовых электрических, газовых плит и проведение текущего ремонта жилых помещений производится уполномоченными органами в денежной форме.

39. Оказание социальной (материальной) помощи на установку бытовых электрических, газовых плит и проведение текущего ремонта жилых помещений производится уполномоченными органами путем перечисления денежных средств на счет получателя в кредитной организации

Приложение 1
к Порядку
оказания единовременной
социальной (материальной) помощи

Акт
обследования социально-бытовых условий

г. Томск

"____"__________20____г.

Общие сведения:

Ф.И.О. (последнее при наличии) заявителя (полностью), возраст (полных лет)____________________

_______________________________________________________________________________________

Адрес (регистрация по паспорту)_______________________________телефон (при наличии)_______

Фактическое проживание ________________________________________________________________

Социальная категория (многодетная, неполная семья, граждане, оказавшиеся в трудной жизненной ситуации: малоимущий, инвалид и т.д. (нужное подчеркнуть) или указать другую категорию: _______________________________________________________________________________________

Состав семьи _____ чел., в т.ч. _________ детей ______________ (несовершеннолетних детей)

Сведения о членах семьи, зарегистрированных совместно с обследуемым (полностью):

Ф.И.О. (последнее при наличии) каждого совместно проживающего члена семьи, включая заявителя	Серия и номер паспорта, дата выдачи, кем выдан) или свид-ва о рождении членов семьи	Дата и год рождения каждого члена семьи (ч.м.г.)	Вид родства (муж, жена, сын, дочь и т.д.)	Статус и род занятости (пенсионер, учащийся и т.д.)	Наличие льгот (указать N, серию и дату выдачи документа: справка МСЭ и т.д.)	Размер и вид дохода (руб.): (зарплата, пенсия, стипендия, алименты, ежемесячное пособие на ребенка и др.)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Среднедушевой доход семьи (руб.)_________________________________________________________

(заполняется с учетом стоимостного выражения льгот заявителя)

Социальное положение семьи:

Жилищные условия: квартира отдельная, коммунальная, общежитие, снимает жилье

(нужное подчеркнуть)

форма собственности жилья (муниципальное, ведомственное, частное, приватизированное, кооперативное) - нужное подчеркнуть

(этажность дома __________; этаж, на котором проживает заявитель _________ строение ______________;.

Количество комнат в квартире__________ общая площадь жилья_____________

Общий внешний вид и санитарное состояние жилья___________________________________

Есть ли задолженность перед жилищно-коммунальными органами, городской телефонной сетью и пр. (документы, подтверждающие это) _________________

Оформлена ли жилищная субсидия (если нет, указать причину)_________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________

Общий уровень жизни семьи(наличие мебели, бытовой техники, и т.д.)______________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Имеется ли в семье что-либо из перечисленного ниже имущества (с указанием примерной даты приобретения): приусадебный участок и (или) подсобное хозяйство (указать как используется)_________________________________________________________, автомобиль, гараж (нужное подчеркнуть)

________________________________________________________________________________

Состоит ли семья на учете в органах социальной защиты (с какого года)_________________

Виды помощи, которые оказывались семье со стороны органов социальной защиты, образования, службы занятости и др. (и когда)________________________________________

________________________________________________________________________________

Информация о неработающих членах семьи трудоспособного возраста (в течение какого времени не работают, причина безработицы, состоят ли на учете в центре занятости, участие в формировании бюджета семьи, меры по самостоятельному трудоустройству: временные заработки, индивидуальная трудовая деятельность и т.д.)_____________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Другие

сведения:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Заключение. Вывод о благосостоянии семьи, в каком виде требуется данной семье помощь, либо указать на имеющиеся не используемые возможности семьи, степень усилия по самообеспечению. Четко сформулировать предложения по оказанию материальной помощи семье органами социальной защиты:

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Члены комиссии, проводившие обследование:

_______________________________________________ (Ф.И.О., должность, подпись)______________

_______________________________________________(Ф.И.О., должность, подпись)______________

Подпись заявителя____________________________________________________

Приложение 2
к Порядку
оказания единовременной
социальной (материальной) помощи

Акт
обследования жилого помещения на оказание социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам на проведение текущего ремонта жилых помещений

"___" ____________ 20___

Ф.И.О. (последнее при наличии) ________________________________________________________

Дата рождения _______________ Категория _____________________________________________

Адрес ________________________________________________________________________________

Количество проживающих _____________________________________________________________

Краткая характеристика жилья: Количество комнат _______ Общая площадь _________________

Общий внешний вид и санитарное состояние жилья ______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

Виды ремонта:________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Примечания:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Заключение:

выделить материальную помощь в размере ___________________________________ (______________________________________) рублей 00 копеек

Члены комиссии (ФИО, должность, подпись):

________________ __________________________ ________________________

________________ __________________________ ________________________

________________ _________________________ _________________________

________________

Подпись заявителя: ________________ _________________________

Приложение 3
к Порядку
оказания единовременной
социальной (материальной) помощи

Форма
списка на оказание социальной
материальной помощи

"Утверждаю"

_________________________________

_________________________________

__________________/_____________/

___________________ 20__ г.

Список
граждан на оказание социальной (материальной) помощи одиноко проживающим пенсионерам на
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
на _____ год

Ф.И.О. (последнее при наличии)	Номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования	Адрес места жительства, телефон (при наличии)	Дата рождения	Категория заявителя	N Счета заявителя и реквизиты кредитной организации	Сумма, руб.

Подпись исполнителя ________________ Дата_______________

Тел. ____________