Приложение N 3. Акт приема-передачи оригиналов документов к почетному или специальному званию, наград или иных знаков отличия и оригиналов документов к ним иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения, в том числе религиозного, или другой организации

Приложение N 3
к Положению
о порядке принятия государственными
гражданскими служащими Томской
области, проходящими службу
в Департаменте лесного хозяйства
Томской области, почетных и специальных
званий, наград и иных знаков отличия
иностранных государств, международных
организаций, а также политических партий,
других общественных объединений,
в том числе религиозных,
и других организаций

Акт
приема-передачи оригиналов документов к почетному или специальному званию, наград или иных знаков отличия и оригиналов документов к ним иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения, в том числе религиозного, или другой организации

"____" ___________ 20____ г.

Государственный гражданский служащий

_____________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

замещающий должность государственной гражданской службы Томской области

____________________________________________________________________________________

(наименование замещаемой должности, структурного подразделения

__________________________________________________________________ передает, а

материально ответственное лицо ____________________________ _____________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) наименование должности) принимает на ответственное хранение следующий (следующие) оригиналы документов к званию, награду (знак отличия) и оригиналы документов к ней (нему):

N п/п	Наименование почетного звания, награды, знака отличия	Количество предметов	Наименование оригинала документа	Количество листов

Настоящий акт составлен в двух экземплярах: один экземпляр - для лица, сдавшего оригиналы документов к званию, награду и оригиналы документов к ней, второй - для материально ответственного лица

Сдал	_________________	_______________	Принял ________	_________________
	(подпись)	(расшифровка подписи)	(подпись)	(расшифровка подписи)