Приложение

Приложение
к приказу
Департамента по социально-экономическому
развитию села Томской области
от 15 февраля 2018 г. N 23

Приложение N 6
к Положению
об областном конкурсе
в агропромышленном комплексе
Томской области

Для участия в номинации "Лучшее крестьянско-фермерское хозяйство в области молочного животноводства" крестьянское (фермерское) хозяйство Томской области в лице Главы крестьянского (фермерского) хозяйства (далее - участник) представляет заявку с приложением следующих документов:

1) акт обследования крестьянского (фермерского) хозяйства с заключением начальника районного ветеринарного управления о ветеринарно-санитарном состоянии хозяйства;

2) отчет по форме N 3-фермер "Сведения о производстве продукции животноводства и поголовье скота" за предыдущий и отчетный года.

Форма

В конкурсную комиссию

по организации и проведению областного конкурса

в агропромышленном комплексе Томской области

_______________________________________________

(наименование участника)

Заявка
на участие в областном конкурсе в агропромышленном комплексе Томской области в ____ году в номинации "Лучшее крестьянское (фермерское) хозяйство в области молочного животноводства"

Показатель	Ед. изм.	Предыдущий год	Отчетный год	% отчетного года к предыдущему году
Сохранность поголовья к уровню предшествующего года	%
Надой молока на 1 корову	кг
Выход телят	%
Соответствие состояния подворья, сельскохозяйственных животных ветеринарно-санитарным требованиям	-	X		X
Товарность молока	%

Настоящим подтверждаю достоверность предоставленной информации.

К заявке прилагаются следующие документы:

1) акт обследования крестьянского (фермерского) хозяйства с заключением начальника районного ветеринарного управления о ветеринарно-санитарном состоянии хозяйства на ___ л. в ___ экз.;

2) отчет по форме N 3-фермер "Сведения о производстве продукции животноводства и поголовье скота" за предыдущий и отчетный года на ___ л. в ___ экз.

Глава крестьянского(фермерского)хозяйства

________________________________	____________________/	_____________________/
(наименование участника)	(подпись)	(расшифровка подписи)

Согласовано:

Руководитель управления (отдела) сельского хозяйства	___________	________________________/	_____________________/
	М.П.	(подпись)	(расшифровка подписи)