Приложение N 3

Приложение N 3
к распоряжению
Администрации Томской области
от 26.12.2017 N 790-ра

Приложение N 3

Утверждена
распоряжением
Администрации Томской области
от 11.07.2017 N 420-ра

Форма

Информация
по переходу сотрудников муниципальных организаций бюджетной сферы Томской области на национальные платежные инструменты - карты "Мир"
_________________________________________________________________
(Наименование муниципального образования)
по состоянию на "____" ____________ 201__ года

	Количество зарплатных проектов в организациях бюджетной сферы, шт.		Количество сотрудников организаций бюджетной сферы, чел.
	Всего	в том числе количество зарплатных проектов с подписанным дополнительным соглашением к действующему зарплатному договору с условиями обслуживания карт "Мир"	Всего	в том числе количество сотрудников, получивших карты "Мир"
ОМСУ* и подведомственные учреждения, в том числе:
ОМСУ
Учреждение 1**
...
Учреждение n**
...
ОМСУ i и подведомственные учреждения, в том числе:
ОМСУ i
Учреждение 1
...
Учреждение n
Итого

*ОМСУ - орган местного самоуправления муниципального образования Томской области.

**Учреждение 1...Учреждение n - указывается полный перечень муниципальных учреждений, подведомственных ОМСУ.

Должность ___________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)_________________________________

_______________________________________________ / ___________________________

(Подпись)